患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑,脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。

入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约2cmx3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10．5g／L，WBC3900／mm，血沉65mm／h，肝,肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U／ml，C30．87mg／L；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为

A:类风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑,脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

患者，女性，60岁，乳腺癌。患者半个月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径3.9cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.1cm可移动，今日入院。

患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

A:癌侵犯Cooper韧带 B:癌阻塞皮肤淋巴管 C:癌侵犯乳晕 D:癌侵入皮下组织 E:癌侵入局部静脉

患者女，50岁，乳癌。患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径为4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院。

患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

A:癌侵犯Cooper韧带 B:癌阻塞皮肤淋巴管 C:癌侵犯胸壁 D:癌侵入乳管 E:癌侵入局部静脉

患者，女，35岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈"酒窝征"；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。

该患者乳房皮肤出现"酒窝征"是由于

A:癌细胞堵塞皮下淋巴管 B:癌肿侵犯Cooper韧带 C:癌肿与胸肌粘连 D:癌肿与皮肤粘连 E:癌肿侵犯乳管

某女性患者，27岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

某女性患者，27岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神委靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10.5g/dl，WBC3900/mm，血沉65mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是

A:类风湿关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

某猪体温升高至41℃左右，呈稽留热，尿色赤黄，皮肤初呈红色，后期呈苍白色，眼睑黄染，口腔呈淡黄色，死后剖检发现血液稀薄，体液及肌肉呈黄色或淡黄色

引起尿色赤黄，眼睑黄染，体液及肌肉呈黄色或淡黄色的原因是

A:喂食过含黄色素的饲料 B:肝功能障碍 C:胆道阻塞 D:红细胞大量溶血 E:胃肠功能障碍，消化不良

男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38．6℃，心率100次／分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g／L，血清总胆红素70μmol／L，尿色如茶水，最可能的诊断是

A:急性溶血性黄疸 B:肝细胞性黄疸 C:肝内胆管阻塞性黄疸 D:肝外胆管阻塞性黄疸 E:先天性非溶血性黄疸

黄疸呈淡柠檬色的是

A:溶血性贫血 B:肝炎 C:肝硬化 D:胆石症 E:胰头癌