单选题
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1、
男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患
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2、
一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能
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3、
男，25岁，诊为中等量胸腔积液，下列体征中有助于其诊断的是
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4、
女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为
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5、
女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得
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6、
男，52岁，胸骨后疼痛向左肩部放射3小时，有濒死感，含硝酸甘油无效，最可能的诊断是
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7、
一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于
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8、
男，10岁，阵发性剑突下钻顶样痛2小时，向右肩放射，伴呕吐并吐出蛔虫一条。体检：腹平软，无压痛、反跳
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9、
男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示
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10、
女，48岁，进行性气急加重4个月，体检示发绀明显，呼吸浅速，28次/分，X线胸片示两肺弥漫性间质纤维
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11、
男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明
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12、
女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为
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13、
女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达80次/分，无啰音。该患者最可能的诊
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14、
一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况
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15、
男，35岁，大便滴鲜血3个月，便秘时滴血较多，有时呈喷射状，服泻药粪便变稀薄后则便血停止，便血的原因
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16、
男，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼
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17、
男，64岁，上腹痛2月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻，疼痛进食后不能缓解，诊断考虑
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18、
男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征(+)，脾大。该患者腹壁静脉血流方向为
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19、
下图提示心脏的病理改变为（）
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20、
女，28岁，发作性头痛2年，部位不定，常于精神紧张时发作．，头痛每次持续数小时至2天，伴有呕吐，并在
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21、
男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为
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22、
男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为
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23、
女，15岁，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的
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24、
男，3岁，在独自游戏时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是
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25、
男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处
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26、
36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为
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27、
女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为
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28、
一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征
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29、
一心房颤动病人，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，x线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马
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30、
女，58岁，重度水肿。体检：颈静脉怒张，心尖部可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肝脏明显触痛，双下肢凹陷性水
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31、
男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时来昏迷，呼吸深且慢，可能原因
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32、
男，30岁，诊为疟疾，发热时体温可高达39℃以上，若干小时降至正常，经过一段时间又突然升高，高热与无
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33、
男，25岁，第二肋软骨局部有压痛，咳嗽、深呼吸时疼痛加重，胸片无异常，最可能的诊断是
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34、
男，30岁，气管向左侧移位，右胸叩诊呈鼓音，最可能的诊断是
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35、
男，20岁，大便带黏液脓血2周，血多于脓，呈果酱样。体检：右下腹压痛，未触及肿块，大便常规红细胞20
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36、
一心房颤动病人，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为
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37、
男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者
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38、
女，40岁，有慢性牙龈炎史，体检发现颈部淋巴结肿大，质地中等，表面光滑，无粘连，有轻压痛，经口服甲硝
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39、
男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，x线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大
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40、
男，40岁，水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，壁静脉曲张，腹水征(+)。下列哪项与
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41、
男，60岁，吸烟40年，金属音咳嗽1月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病
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42、
38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查
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43、
糖尿病患者，感冒高热后出现恶心；呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO
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44、
女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关
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45、
女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。
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46、
女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制
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47、
体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一
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48、
女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为
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49、
女，21岁，整理床铺后出现鼻痒、喷嚏，继而胸闷、呼吸困难、端坐位，两肺满布哮鸣音，最可能的诊断为
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50、
女，35岁，右上腹剧痛2小时。腹痛为阵发性，向右下腹、右大腿内侧放射，伴有大汗、恶心、呕吐，尿色发红
