病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。

应如何处理 提示:患者经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺及链霉素抗结核2周,体温正常,意识清醒,能起床行走。第三周时感头晕,耳鸣,听力下降,口周麻木,行走不稳。

A:停止抗结核治疗 B:停用异烟肼 C:停用利福平 D:停用吡嗪酰胺 E:停用链霉素 F:没必要更改治疗方案 G:对症处理 H:卧床休息

男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。

出现上述不良反应的原因是 ( )

A:吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎 B:乙胺丁醇代谢障碍 C:异烟肼的不良反应 D:利福平干扰RNA合成反应 E:未加用利尿剂

男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。

应采取的治疗方法是 ( )

A:停服吡嗪酰胺,加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物 B:停服乙胺丁醇,加用利尿药 C:停用异烟肼,加用维生素B D:停用全部药物,加用抗过敏治疗 E:停用异烟肼,利福平,加用解热镇痛药

某男性患者,41岁,20年前曾有午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血。当时诊断为右上浸润型肺结核。应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗3个月后,症状消失,遂停药。此后间断有咳嗽、咳痰,未做检查与治疗。半年前出现低热、乏力、消瘦、痰中带血。X线胸片示右上肺厚壁空洞,边缘钙化。

如患者痰中查见结核菌,目前最适当的治疗方案为

A:异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 B:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 C:异烟肼、利福平、乙胺丁醇 D:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星 E:异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

某男性患者,41岁,20年前曾有午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血。当时诊断为右上浸润型肺结核。应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗3个月后,症状消失,遂停药。此后间断有咳嗽、咳痰,未做检查与治疗。半年前出现低热、乏力、消瘦、痰中带血。X线胸片示右上肺厚壁空洞,边缘钙化。

经选定方案治疗12个月后,痰中仍可查见结核菌,此时应采取的治疗措施为

A:继续沿用原方案,加大药物剂量 B:换用其他治疗方案 C:选用卷曲霉素、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物 D:手术切除病灶 E:除原治疗方案外,加用雾化吸入链霉素溶液

患者,男,27岁。3个月前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A:异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 B:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、 乙胺丁醇 C:异烟肼、利福平、乙胺丁醇 D:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来 方案) E:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟 沙星

患者男,27岁,3个月前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案()。

A:异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 B:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇 C:异烟肼、利福平、乙胺丁醇 D:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案) E:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

患者,男,27岁。3个月前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A:异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 B:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、 乙胺丁醇 C:异烟肼、利福平、乙胺丁醇 D:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来 方案) E:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟 沙星

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