男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

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男，55岁，慢性咳嗽,咳痰伴喘息10年，诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重，伴呼吸困难入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣第二心音增强 D:Graham-Steell杂音 E:心尖部第一心音可呈拍击性

患者男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

男，40岁，因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

某男性患者，41岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

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