患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。

最可能的诊断是

A:动脉导管未闭 B:主动脉瓣反流 C:主-肺动脉间隔缺损 D:冠状动脉瘘 E:室间隔缺损

患者男,1岁。因“出生后即出现发绀,并逐渐加重,有呼吸困难”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 110 次/min,R 30 次/min,BP 90/50 mmHg。口唇发绀,有杵状指(趾),肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙,响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。

此时应给予的治疗为(提示 心导管及心脏造影:肺动脉瓣狭窄,肺动脉发育好,肺动脉平均压16 mmHg,McGoon比值=1.9。)

A:吸氧 B:口服地高辛 C:口服氢氯噻嗪 D:口服螺内酯 E:行体肺分流术 F:行双向格林术 G:行心外管道全腔-肺动脉吻合术

男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝,上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐 四联症。

体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明

A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变就越重 B:轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低 E:室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响

某男孩,6岁,出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明

A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重 B:轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低 E:室缺越大,肺动脉瓣区收缩期杂音越响

某男孩,6岁,出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

以下哪项不符合肺动脉狭窄的特征

A:右心室漏斗部狭窄 B:肺动脉瓣狭窄 C:肺动脉主干狭窄 D:肺动脉分支狭窄 E:肺小动脉广泛狭窄

某女性患者,50岁,消瘦、吞咽困难2个月,伴心悸、气短、双下肢浮肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,有二尖瓣开瓣音,肺动脉瓣第二心音亢进分裂。

提示有肺动脉__的是

A:二尖瓣开瓣音 B:肺动脉瓣第二心音亢进分裂 C:心尖部舒张期隆隆样杂音 D:下肢浮肿 E:第一心音亢进

某患儿,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。

该患者杂音产生的原因是

A:房间隔缺损分流 B:右房室瓣反流 C:增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄 D:右心室流出道扩大 E:右房室瓣相对狭窄

某患儿,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。

无肺动脉__的房间隔缺损,分流处的多普勒频谱表现是

A:连续性双期正向频谱,分流速度一般为1.0~1.5 m/s B:分流速度低于1.0 m/s C:分流速度一般为2.0 m/s以上 D:分流峰速度位于收缩早期 E:血流速度与形态随呼吸有改变

某男,6岁,出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明

A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重 B:轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低 E:室缺越大,肺动脉瓣区收缩期杂音越响

某男,6岁,出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

以下哪项不符合肺动脉狭窄的特征

A:右心室漏斗部狭窄 B:肺动脉瓣狭窄 C:肺动脉主干狭窄 D:肺动脉分支狭窄 E:肺小动脉广泛狭窄

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