男性,38岁。右下肢麻木,发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。
1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是
A:发病较年轻,病程长 B:较长的吸烟史 C:间歇性跛行 D:静息痛,夜间尤其剧烈 E:足背动脉搏动消失
病历摘要: 患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
支持该诊断的依据有: 提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症
A:有慢性腰痛史 B:长期反复的腰腿痛和间歇性跛行 C:长期从事体力劳动 D:腰过伸试验阳性 E:CT和MRI检查 F:老年患者
年1月13日,某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性,分别于1月5日.6日出现症状,临床表现为眼睑下垂.复视.吞咽困难.呼吸困难。
提示 因食物导致的肉毒中毒危害很大,这些受污染的食物可能引起其他人生病,因此由食物导致的肉毒中毒个案,可能是一场疾病大爆发的先兆。若可能还有其他病例,应立即着手调查的内容包括
A:询问与患者共餐过的家庭成员和朋友,是否出现症状 B:与当地医院和急诊室联系,告知肉毒中毒的症状,要求报告所有的有相似神经系统症状的病例 C:询问与患者共餐过的同事,是否出现症状 D:必须通过各种媒体报告爆发事件 E:查看当地医院住院部和急诊室登记,是否有急性神经系统疾病的诊断,确定可疑患者是否有肉毒中毒的可能 F:询问患者,确定共同暴露的食物及与患者共餐的人
年1月13日,某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性,分别于1月5日.6日出现症状,临床表现为眼睑下垂.复视.吞咽困难.呼吸困难。
提示 经过流行病学调查,发现有7例与肉毒中毒症状一致的神经症状患者。5例患者就医,4例住院。所有患者都是来自于最初病例的同一公共汽车公司.同一线路行驶的早班司机,且均在运行线路终点站的一家餐馆用过餐。大约有58名司机在这条线路上行驶,27人为早班,16人为下午班,15人为晚班。尽管调查还在进行中,但为阻止食源性疾病的扩散,也应尽快采取控制措施。当资料提示但又不足以作出最后决定时,采取控制措施可依据的信息有
A:高危人群 B:疾病的严重性 C:舆论关注程度 D:控制措施的易行性 E:暴露因素是否依然存在 F:患病人数
年1月13日,某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性,分别于1月5日.6日出现症状,临床表现为眼睑下垂.复视.吞咽困难.呼吸困难。
提示 调查者给肉毒中毒病例下了定义:确诊病例为在1月5日至15日间出现症状.血清或粪便标本检测出肉毒毒素或肉毒杆菌的早班司机。疑似病例的定义为在此期间出现急性脑神经功能紊乱(例如视力模糊.复视.眼睑下垂.吞咽困难)的早班司机。对照组为同一线路的没有肉毒中毒急性神经症状的所有早班司机。调查者设计.制定了流行病学调查的标准问卷。若此问卷由被调查者自行填写,则应重点注意的问题有
A:每个问题的措辞易懂,不使用专业词汇和术语 B:填写或选择答案的方法尽可能简单 C:缩略词的使用仅限于所有被调查对象都知道的 D:问卷尽可能简短 E:准备所有的可能答案,确信各选项相互排斥.易懂 F:问卷中不包括,不知道±这一选项
某年12月中旬,某地发生一家六人食物中毒,报告食物是食用当地酵米面,潜伏期均在8小时左右,临床症状和体征:体温升高不明显,发病开始感胃部不适,恶心.呕吐,腹部胀满,腹痛。以后病情不一,有表现为中毒性肝炎,肝功异常,有表现抽搐,惊厥,昏迷,有表现少尿,无尿,肾功能下降,浮肿。
该类中毒临床分型是
A:脑型 B:肝型 C:肾型 D:混合型 E:内分泌疾病
某女,44岁,慢性腰痛伴间歇性跛行三年
以下哪一个不是本病的症状和体征
A:长期反复的腰腿痛 B:间歇性跛行 C:骑自行车无妨碍 D:直腿抬高试验阴性 E:尿急或排尿困难
某患者临床表现为周期性乳腺胀痛。
乳腺增生症的超声表现不包括
A:内部为不均匀低回声结节 B:双侧乳房形态对称 C:有囊肿存在时则为无回声,后方回声增强 D:常见钙化 E:双侧乳腺组织增厚
夏季来临,某马场病马初期主要表现为一后肢或两后肢提举不充分,后躯无力,后肢强拘。中晚期症状为精神沉郁,有的患马意识障碍,出现痴呆样,磨牙,凝视,易惊,采食异常,弓腰、腰部僵硬,突然高度跛行
对该场马病的诊断首先需进行的检查是
A:病毒学检查 B:细菌学检查 C:粪便检查 D:免疫学检查 E:临床检查