患者女,33岁。主因腹痛,右下腹包块,低热,便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体:T 37.8 ℃,P 90 次/min,R 28 次/min,Bp 100/60 mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L, ALB 30 g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。
根据病史,考虑可能的诊断有
A:肠结核 B:回盲部淋巴瘤 C:克罗恩病 D:梅毒 E:白塞病 F:细菌性痢疾 G:肠易激综合征
患者女,33岁。主因腹痛,右下腹包块,低热,便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体:T 37.8 ℃,P 90 次/min,R 28 次/min,Bp 100/60 mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L, ALB 30 g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。
为明确诊断,最需要进一步检查的项目包括
A:腹部CT B:X线钡餐透视 C:腹部X线平片 D:CEA,CA19-9,AFP E:胸部X线平片 F:逆行胰胆管造影
患者女,33岁。主因腹痛,右下腹包块,低热,便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体:T37.8℃,P90次/min,R28次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示:小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。
为明确诊断,最需要进一步检查的项目包括
A:腹部CT B:X线钡餐透视 C:腹部X线平片 D:CEA,CA19-9,AFP E:胸部X线平片 F:逆行胰胆管造影
病历摘要:患者女性,34岁。因低热伴腹部隐痛1月入院,近2月体重减轻约3kg。查体:腹壁稍紧张,有柔韧感,轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐照片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失。
患肠结核时,哪项是错误的? 提示:结肠镜检查:回盲部见一2x2cm溃疡,周围粘膜肿胀,病理:可见干酪样肉芽肿
A:多形成窦道 B:以纵形溃疡为多见 C:多合并肛门部病变 D:各段肠狭窄的长度多在3cm以下 E:腹部肿块常位于右下腹 F:可不伴有肠外结核表现
女,21岁,低热,腹痛,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。
宜首选的进一步的检查 ( )
A:腹部B超 B:妇科检查 C:X线钡灌肠 D:回结肠镜 E:大便阿米巴培养
女性患者,30岁。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。
对肠结核最有诊断价值的检查是
A:X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B:结肠镜检查示回盲部炎症 C:结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D:结核菌素试验强阳性 E:大便中查到结核分枝杆菌
女性,30岁。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。
对肠结核最有诊断价值的检查是
A:X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B:结肠镜检查示回盲部炎症 C:结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D:结核菌素试验强阳性 E:大便中查到结核杆菌
某男性患者,35岁,右下腹痛1年,结肠镜检查回盲部铺路石样改变。
如伴有以下哪项可确诊为克隆病
A:非干酪样肉芽肿 B:肛瘘 C:节段性炎症 D:黏膜糜烂 E:裂隙状溃疡
某女性患者,31岁,腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。
对肠结核最有诊断价值的检查是
A:X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B:结肠镜检查示回盲部炎症 C:结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D:结核菌素试验强阳性 E:大便中查到结核杆菌
某女性患者,31岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。
对肠结核最有诊断价值的检查是
A:X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B:结肠镜检查示回盲部炎症 C:结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D:结核菌素试验强阳性 E:大便中查到结核分枝杆菌