患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌,镇咳,平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。

患者病情控制不佳的可能原因包括(提示 体检:T 36.7℃,P 75次/min,R 24次/min,P 110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%。)

A:药物治疗不充分 B:是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素 C:没有联合使用抗菌药物 D:诊断错误 E:依从性不佳

 患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染,平喘,祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。体检:体温 36.8℃,脉搏 122 次/min,呼吸 32 次/min,血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀(吸氧3 L/min状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,肺泡呼吸音明显减弱,闻及呼气相干啰音,未闻湿啰音。心率:122次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。

根据上述情况,目前治疗上首选

A:试验抗心衰治疗,观察对治疗的反应 B:胸穿抽气治疗 C:Heimlich单向阀门引流 D:胸腔闭式引流 E:胸腔闭式引流+持续低负压吸引

患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染,平喘,祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。体检:体温 36.8℃,脉搏 122 次/min,呼吸 32 次/min,血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀(吸氧3 L/min状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,肺泡呼吸音明显减弱,闻及呼气相干啰音,未闻湿啰音。心率:122次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。

根据上述情况,目前治疗上首选

A:试验抗心衰治疗,观察对治疗的反应 B:胸穿抽气治疗 C:Heimlich单向阀门引流 D:胸腔闭式引流 E:胸腔闭式引流+持续低负压吸引

患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌,镇咳,平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。

病情控制不佳的可能原因包括(提示 体检:T 36.7℃,P 75次/min,R 24次/min,P 110/78 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%。)

A:药物治疗不充分 B:是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素 C:没有联合使用抗菌药物 D:诊断错误 E:依从性不佳

支气管舒张剂中最常用的是( ? ?)。

A:β2受体激动剂 B:糖皮质激素 C:抗胆碱能药物 D:茶碱类 E:肥大细胞膜稳定剂

支气管舒张剂中最常用的是

A:β2受体激动剂 B:糖皮质激素 C:抗胆碱能药物 D:茶碱类 E:肥大细胞膜稳定剂

支气管舒张剂中最常用的是( ? ?)。

A:β2受体激动剂 B:糖皮质激素 C:抗胆碱能药物 D:茶碱类 E:肥大细胞膜稳定剂

支气管舒张剂中最常用的是( ? ?)。

A:β2受体激动剂 B:糖皮质激素 C:抗胆碱能药物 D:茶碱类 E:肥大细胞膜稳定剂

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