患者女，29岁，产后50d，感右乳胀痛，内下方发硬稍红3d，发热（37.6℃）1 d。

最可能的诊断是

A:产褥热 B:上呼吸道感染 C:急性乳腺炎 D:乳腺脓肿 E:急性淋巴管炎

患者女，29岁，产后50d，感右乳胀痛，内下方发硬稍红3d，发热（37.6℃）1 d。

引起该感染最常见的病原微生物是

A:大肠埃希菌 B:表皮葡萄球菌 C:金黄色葡萄球菌 D:溶血性链球菌 E:肺炎球菌

患者女，29岁，产后50d，感右乳胀痛，内下方发硬稍红3d，发热（37.6℃）1 d。

如诊断为乳腺脓肿行切开引流，不正确的是

A:有无波动感是决定行脓肿切开引流的依据 B:乳晕部脓肿，可沿乳晕边缘作弧形切口 C:为了避免损伤乳管，应循乳管走行方向作放射状切口 D:乳房深部较大脓肿或乳房后脓肿，可在乳房下缘作弓形切口 E:如有数个脓腔，应以手指将脓腔间的间隔分开

　患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15~20支/d，已戒烟5年。

可能的诊断包括(提示　体检：T 37.9℃，P 89次/min，R 24次/min，BP 120/85 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干湿啰音。外周血常规：WBC 12.0x10／L，N 0.79。胸片显示双上肺透光度增强，双下肺纹理重。)

A:慢性支气管炎急性发作 B:支气管扩张急性发作 C:支气管哮喘急性发作 D:大叶肺炎 E:慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重

　患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15~20支/d，已戒烟5年。

出院后的长期治疗方案应选择(提示　患者动脉血气结果：pH 7.32，PCO 50 mmHg，PO 55 mmHg，SO 87%。给以面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入性糖皮质激素＋支气管舒张剂联合治疗，病情继续缓解后出院，出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%)

A:按需使用短效支气管舒张剂 B:长期规律吸入长效支气管舒张剂 C:长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管舒张剂 D:规律门诊随访，进行自我病情监测 E:无症状时停药，病情发作后到医院就诊

　患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排便2~3次/d，偶带黏液,不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热,黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。

目前合理的主要治疗方案是(提示　体温39.5 ℃，伴寒战,黄疸，同时伴有腹泻（3~5次/d），粪常规（－），WBC 16x10／L。)

A:静脉用甲基泼尼松龙 B:胆肠吻合术 C:口服熊去氧胆酸 D:胆囊切除术 E:内镜下胆道扩张＋引流术 F:静脉用广谱抗生素

　患者男，53岁，陕西农民，因“发热5d”来诊 。体温最高39.3℃，无头痛,咽痛；病后按“感 冒”予以消炎退热治疗。查体：T39.0℃，P120次 /min，BP120/90mmHg；双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点，球结膜轻度充血,水肿；双肾区轻度叩痛。实验室检查：血WBC13.12x10/L，PLT53x10/L；尿蛋白（++）。

对确定诊断有价值的有(提示入院后高热不退 ，当晚急查血常规：Hb162g/L，WBC22.49x10 /L，N0.89，PLT46x10/L； PTA0.81，D-二聚体和纤维蛋白原降解产物轻度升高。)

A:性别 B:年龄 C:发病季节 D:白细胞计数明显增高 E:发热6d F:血小板计数明显减低 G:尿蛋白（++） H:D-二聚体增多

　患者女，36岁，因“发热,头痛6d，伴皮疹1d ”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃ ，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感 染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙 痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚， 精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干,四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心, 肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝,脾 肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

考虑的诊断是(提示血常规：WBC6.7x10 /L，N0.62，PLT78x10/L；尿 蛋白（++）；肾综合征出血热（流行性出血热） 抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应： OX191∶320以上。)

A:麻疹 B:药疹 C:肾综合征出血热（流行性出血热） D:流行性斑疹伤寒 E:伤寒 F:急性肠道病毒感染

　患者女，36岁，因“发热,头痛6d，伴皮疹1d ”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃ ，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感 染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙 痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚， 精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干,四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心, 肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝,脾 肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

此时的治疗包括(提示患者体温持续39.0~ 40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75~80）/（50~55）mmHg。)

A:物理降温 B:补足液量及热量 C:给予四环素 D:给予多西环素 E:给予氟喹诺酮类抗生素 F:给予磺胺类抗生素 G:镇痛,镇静

患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15~20支/d，已戒烟5年。

出院后的长期治疗方案应选择(提示　患者动脉血气结果：PH 7.32，PCO 50 mmHg，PO 55 mmHg，SO 87%。给以面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入性糖皮质激素＋支气管舒张剂联合治疗，病情继续缓解后出院，出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%。)

A:按需使用短效支气管舒张剂 B:长期规律吸入长效支气管舒张剂 C:长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管舒张剂 D:规律门诊随访，进行自我病情监测 E:无症状时停药，病情发作后到医院就诊