男性,42岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,查体:痛苦貌,血压90/60mmHg,脉搏 120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性0.9。
最可能的诊断是
题库:临床执业医师
类型:最佳选择题
时间:2017-06-25 04:26:29
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男性,42岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,查体:痛苦貌,血压90/60mmHg,脉搏 120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性0.9。
最可能的诊断是
A.肠扭转
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性胆囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
本题关键词:转移性右下腹痛,右下腹压痛,右上腹压痛,腹部剧痛,上腹部压痛,下腹痛,转移性腹痛,下腹部反跳痛,下腹局部疼痛,阵发性腹部痛;