林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀,恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
行乙状结肠切除后1个月,该病人出现腹痛,胃内容物及胆汁,腹胀,停止排气,排便,可能发生了
A:肠梗阻 B:肠瘘 C:吻合口狭窄 D:肠痉挛 E:肠坏死
3岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小,智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。
在入院评估中发现该患儿精神,食欲差,嗜睡,少哭少动,根据该患儿所患疾病,护士还可能发现的问题是
A:体温过高 B:心动过速 C:腹胀,便秘 D:喂养过度 E:神经兴奋性增加
患者男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀,恶心,呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
术中见乙状结肠顺时针扭转360°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对患者的护理措施中错误的是
A:术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄 B:用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 C:肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食 D:生命体征平稳后予以半坐卧位 E:造口袋内容物超过1/3应更换
病历:患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提示:患者低热,腹胀,少尿,下肢水肿。体检:下肢有轻度水肿。检验:TBil 21μmol/L,DBil 0.2μmol/L,ALT 50U/L,白蛋白26g/L,球蛋白35g/L,AFP 100ng/ml。腹水检查呈淡红色,比重1.018,白细胞0.3x10
/L(300个/mm
)红细胞3x10
/L(3000个/mm
),多核细胞0.22(22%),单核细胞0.78(78%)。提问:本病人应考虑为
A:肝硬化腹水 B:肝硬化合并结核性腹膜炎 C:腹膜间皮细胞瘤 D:原发性肝癌 E:门静脉血栓形成 F:克隆氏病
某男,43岁,患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。
若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方
A:五苓散加减 B:平胃散加减 C:胃苓汤加减 D:实脾饮加减 E:以上都不是
某女性患者,41岁,10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
提示:患者低热、腹胀、少尿、下肢水肿。体检:下肢有轻度水肿。检验:TBil 21μmol/L,DBil 0.2μmol/L,ALT 50U/L,白蛋白26g/L,球蛋白35g/L,AFP 100ng/ml。腹水检查呈淡红色,比重1.018,白细胞0.3×10
/L(300个/mm
)红细胞3×10
/L(3000个/mm
),多核细胞0.22(22%),单核细胞0.78(78%)。提问:本病人应考虑为
A:肝硬化腹水 B:肝硬化合并结核性腹膜炎 C:腹膜间皮细胞瘤 D:原发性肝癌 E:门静脉血栓形成 F:克隆氏病
严某某,男,43岁,患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。
若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方
A:五苓散加减 B:平胃散加减 C:胃苓汤加减 D:实脾饮加减 E:以上都不是
某患者,男性,69岁,患肾病10余年,现症见:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,食少,面色不华,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。
水湿过盛,腹胀大,小便短少,可加
A:牛蒡子、射干、大戟 B:大黄、黄芩、甘遂 C:黄连、黄柏、坤草 D:苍术、桂枝、猪苓、泽泻 E:栀子、黄芩、泽兰
患者楚某,女性,64岁,患者"反复胸痛20余年,加重5天"为主诉来院诊治。症见:心疼憋闷,间断发作,劳累或情绪激动后发作,每次持续3~5分钟,伴有心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉象促代。
若患者经治疗病情控制不佳,进一步加重,出现虚烦不眠,舌红少津者,可在上方的基础上加用
A:朱砂安神丸 B:逍遥丸 C:人参养荣汤 D:酸枣仁汤 E:知柏地黄丸