患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。

最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)

A:长期保肝治疗 B:待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术 C:再出血后内镜硬化剂注射 D:再出血后三腔囊压迫止血 E:再出血后静脉注射垂体加压素 F:急诊手术治疗

一男青年,发病10天昏迷,呼气有肝臭,巩膜重度黄染,牙龈出血,肝浊音界明显缩小,总胆红素170mmol/L,ALT 200U

属病毒性肝炎哪一型

A:急性黄疸性肝炎 B:淤胆型肝炎 C:急性轻型肝炎 D:急性重型肝炎 E:慢性重型肝炎

一男青年,发病10天昏迷,呼气有肝臭,巩膜重度黄染,牙龈出血,肝浊音界明显缩小,总胆红素170mmol/L,ALT 200U

可提示肝功能严重损害,肝功能衰竭的检验中最有价值而且方便的检查

A:肝脏B超 B:肝CT C:凝血酶原时间 D:ALT>2000U可提示肝衰竭 E:AST>2000U可提示肝衰竭

一男青年,发病10天昏迷,呼气有肝臭,巩膜重度黄染,牙龈出血,肝浊音界明显缩小,总胆红素170mmol/L,ALT 200U

此患者频繁地出现四肢抽搐伴昏迷,呼吸急促,常见而主要的原因是

A:血中β苯乙醇胺过高 B:肝肾综合征 C:血氨过高 D:脑水肿 E:脑出血

患者,赵先生,50岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱,昏睡,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝昏迷表现。

此时患者可能处于肝昏迷的哪一期

A:前驱期 B:昏迷前期 C:昏睡期 D:浅昏迷期 E:深昏迷期

男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。

束诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约200ml。体检:BP105/70mmHg,HR102谢分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,AL,T256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑

A:食管静脉曲张破裂出血 B:十二指肠溃疡出血 C:胃溃疡出血 D:胃癌出血 E:急性胃炎出血

赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

此时病人可能处于肝昏迷的哪一期

A:前驱期 B:昏迷前期 C:昏睡期 D:浅昏迷期 E:深昏迷期

某男性患者,46岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。

最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)

A:长期保肝治疗 B:待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术 C:再出血后内镜硬化剂注射 D:再出血后三腔囊压迫止血 E:再出血后静脉注射垂体加压素 F:急诊手术治疗

某女性患者,21岁,3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。

此时尸检,肝脏不会出现的病变是

A:肝脏广泛变性坏死,甚至全小叶坏死 B:肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润 C:肝窦明显扩张充血及出血 D:残存的肝细胞再生明显 E:肉眼呈黄红色、质软

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