患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦,乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:结核性腹膜炎的手术指征是
A:内科抗结核治疗无效 B:并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者 C:急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者 D:肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者 E:诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时 F:以上都是
患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦,乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是
A:结核毒素血症 B:腹膜炎伴肠功能紊乱 C:腹水 D:肠道菌群失调 E:发热 F:以上都是
患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦,乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:下面哪些是腹腔结核感染的途径
A:腹腔内的结核病灶直接蔓延 B:肺结核血行播散 C:肠结核穿孔至腹膜 D:肝结核蔓延至腹膜 E:腹腔内干酪坏死灶破溃 F:呼吸道传播
某男性患者,56岁。因6小时咯血500ml来院急诊就医。10年前体检发现陈旧性肺结核.未处理。近2年多来有2次发热.咯血,均诊为肺结核,抗痨治疗好转。1周前因受凉咳嗽作喘,咯黄粘痰,抗炎治疗无好转并伴发咯血。既往慢性支气管炎病史年,吸烟1包/日达40年。查体:T:37.8℃,P:104次/分,R:26次/分,BP:120/80mmHg,精神差,球结膜充血水肿,口唇微紫,双下肺可闻干湿罗音,肝未触及,下肢无浮肿。
提示:病者2年前因发热.咳嗽,咯血以肺结核进展期给予INH,RFP,SM治疗,6个月后自行停药,去年又因咯血及肺部病变增多而再次抗痨药物治疗,仍用INH,RFP,SM外又加用EMB,6个月左右又自行停药。近三个月来有低热,自服"卫肺宁" 考虑上述抗结核药物均有耐药可能,此次治疗宜选择哪些化疗方案为好
A:HRS B:HRSE C:HSEZ D:RZSE E:HPKZ F:HPKZO G:KPO H:KPZO I:HRSEZ
某男性患者,56岁。因6小时咯血500ml来院急诊就医。10年前体检发现陈旧性肺结核.未处理。近2年多来有2次发热.咯血,均诊为肺结核,抗痨治疗好转。1周前因受凉咳嗽作喘,咯黄粘痰,抗炎治疗无好转并伴发咯血。既往慢性支气管炎病史年,吸烟1包/日达40年。查体:T:37.8℃,P:104次/分,R:26次/分,BP:120/80mmHg,精神差,球结膜充血水肿,口唇微紫,双下肺可闻干湿罗音,肝未触及,下肢无浮肿。
提示:入院后五天,患者体温正常,仍有咳嗽,咯黄粘痰,量中等,咯血巳停止,气急明显好转。血气分析PH:7.43,PaO2:9.3kPa(70mmHg),PaCO2:5.46kPa(41mmHg),BE+2,血K3.2mmol/L,痰培养为大肠杆菌,涂片找抗酸杆菌(++),心电图示低电压,P波0.2mv CT示除双肺结核病变外尚有双下肺散在多发斑片状及囊状阴影根据上述情况,补充诊断主要考虑哪些
A:支气管扩张 B:肺脓疡 C:肺心病 D:低血钾症 E:低钾性碱中毒 F:支气管哮喘 G:隔离肺 H:支气管内膜结核
某女性患者,33岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
结核性腹膜炎的手术指征是
A:内科抗结核治疗无效 B:并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者 C:急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者 D:肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者 E:诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时 F:以上都是
某女性患者,33岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
下面哪些是腹腔结核感染的途径
A:腹腔内的结核病灶直接蔓延 B:肺结核血行播散 C:肠结核穿孔至腹膜 D:肝结核蔓延至腹膜 E:腹腔内干酪坏死灶破溃 F:呼吸道传播
某女性患者,33岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是
A:结核毒素血症 B:腹膜炎伴肠功能紊乱 C:腹水 D:肠道菌群失调 E:发热 F:以上都是
肺结核咯血后低热持续不退,多提示()
A:精神紧张 B:咯血吸收 C:病变播散 D:支气管感染 E:肺结核并肺癌