种植转移的特点

A:肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织 B:多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二,第三站淋巴结 C:由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺,肝,骨骼及脑部的血管床，造成转移 D:肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移 E:癌细胞呈浸润性生长，沿组织间隙扩展

男，70岁。因腹痛,腹胀,呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜,大网膜淋巴结肿大。

腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A:粘连性肠梗阻 B:动力性肠梗阻 C:麻痹性肠梗阻 D:单纯性肠梗阻 E:血供性肠梗阻

某女性患者，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1 cm×2 cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为

A:观察，如有增大，再进一步处理 B:予抗生素治疗2周，如无缩小，再进一步处理 C:左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检 D:左侧锁骨上淋巴结清扫，送病理检查 E:先予短期试验性抗肿瘤治疗，如缩小，则为肿瘤复发，可继续治疗；如无变化或增大，则不是肿瘤复发，可停止治疗，进行观察

某女性患者，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1 cm×2 cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期，左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失，疗效评价为CR。下一步的处理为

A:维持化学治疗 B:放射治疗 C:中药治疗 D:左侧锁骨上淋巴结清扫 E:定期随访

某女性患者，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体: 左乳外上象限4 cm×3 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3 cm×2 cm×2 cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。

关于患者锁骨上区放射治疗，描述正确的有( 提示　拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。)

A:单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管 B:采用前后对穿野，以使靶区内剂量分布均匀 C:选择合适能量的高能X射线或电子线 D:计算深度一般为皮下3 cm E:常规分割时，总剂量为50 Gy F:与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0 cm的间隔，以免衔接处剂量过高

某女性患者，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。

下一步治疗应包括( 提示　该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。)

A:全乳腺切除术 B:腋淋巴结清扫术 C:放射治疗 D:化学治疗 E:内分泌治疗 F:靶向治疗

患者，59岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。

该病变最主要的转移途径是

A:种植转移 B:血行转移 C:淋巴转移 D:直接蔓延 E:骨转移

种植性转移特点下列错误的是（）

A:多见于体腔内脏器官肿瘤 B:肿瘤细胞脱落 C:多见肺、肝、卵巢癌 D:可见肾种植转移 E:可见胸腹膜种植转移

种植转移的特点（）

A:肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织 B:多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结 C:由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移 D:肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移 E:癌细胞呈浸润性生长，沿组织间隙扩展