男，20岁，苍白,乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0x109/L，骨髓中原始细胞占83％，过氧化物酶染色阴性。

如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是

A:脾切除术 B:输血小板悬液 C:控制感染 D:白细胞去除术 E:鞘内注射甲氨蝶呤

男，19岁，发热,牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0x10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23x10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

骨髓,血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+),NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是

A:急性粒细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性淋巴细胞白血病 E:急性巨核细胞白血病

男，10岁，低热，关节疼痛,鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝,脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5x10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20x10／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。

细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病

A:L1 B:L2 C:L3 D:急性粒细胞白血病 E:传染性单核细胞增多症

女，18岁，发热,咽痛,鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝,脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25x10／L，血小板20x10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体

进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值

A:原始细胞P0x染色强阳性 B:PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质 C:α－NAE染色阳性 D:AS－DNCE阳性 E:α－NBE染色阳性且能被NaF抑制

女孩，5岁。因"发热1月，伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb 90g/L，WBC 20x10/L,N 12%,L 82%,PLT 50x10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷,折叠，核质较粗，核仁1~2个,较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。

下列骨髓象哪项与上述诊断相符

A:异常细胞形态大，胞质嗜碱性强，多空泡 B:异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性 C:异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁 D:异常细胞过氧化物酶染色阳性 E:异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

男，20岁，苍白,乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32x109／L，骨髓中原始细胞占83％，过氧化物酶染色阴性。

如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是

A:手术治疗 B:输血小板悬液 C:控制感染 D:白细胞去除术 E:鞘内注射MTX

某患者男性，43岁，因左上腹不适、低热、乏力就诊，检查：B超示巨脾，Hb 110g/L，WBC 23.5×10／L，PLT 220×10／L，分类中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞25%，中性杆状核30%，分叶核20%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞2%，淋巴细胞3%，骨髓原始粒细胞3%，早幼粒细胞12%。

以下疾病中，最有可能的是

A:慢性粒细胞白血病 B:急性粒细胞白血病 C:真性红细胞增多症 D:骨髓纤维化 E:慢性淋巴细胞白血病

某患者男性，43岁，因左上腹不适、低热、乏力就诊，检查：B超示巨脾，Hb 110g/L，WBC 23.5×10／L，PLT 220×10／L，分类中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞25%，中性杆状核30%，分叶核20%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞2%，淋巴细胞3%，骨髓原始粒细胞3%，早幼粒细胞12%。

经过治疗后，患者血象恢复正常，中断治疗一段时间后，患者血象增高，WBC 213.5×10/L，分类中嗜碱性粒细胞增高为25%，则疾病处于

A:慢性期 B:加速期 C:急性白血病 D:合并感染 E:恢复

某患者男性，43岁，因左上腹不适、低热、乏力就诊，检查：B超示巨脾，Hb 110g/L，WBC 23.5×10／L，PLT 220×10／L，分类中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞25%，中性杆状核30%，分叶核20%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞2%，淋巴细胞3%，骨髓原始粒细胞3%，早幼粒细胞12%。

该患者最终结果最有可能转变为

A:急性粒细胞白血病 B:急性淋巴细胞白血病 C:血栓栓塞 D:慢性淋巴细胞白血病 E:淋巴瘤