患者男，65岁，因乏力,咳嗽,流涕5 d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝,脾肋下未及，血常规：WBC 2.77x10/L，Hb 83 g/L，PLT 21x10/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

根据上述检查结果，患者最可能的诊断是(提示　者骨髓活组织检查，造血组织为65％，红系增生，伴形态异常，红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面；粒系细胞形态异常，分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象，ALIP（+），基质变性，间质水肿，网状纤维增多。)

A:再生障碍性贫血 B:骨髓纤维化 C:骨髓转移癌 D:骨髓增生异常综合征 E:急性髓细胞白血病 F:急性淋巴细胞白血病 G:慢性髓细胞白血病

男，19岁，发热,牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0x10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23x10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

骨髓,血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+),NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是

A:急性粒细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性淋巴细胞白血病 E:急性巨核细胞白血病

　患者男，2岁，因发热15 d，面色苍白入院。查体：贫血貌，左颈部可触及肿大淋巴结，胸骨压痛（+），脾肋下4 cm，全身散在出血点，血常规：WBC 43.52x10/L，Hb 78 g/L，PLT 62x10/L，骨髓检查原始细胞0.65，拟诊为急性白血病。

原始细胞MPO染色阴性，可能性最大的是

A:急性淋巴细胞白血病 B:急性粒细胞白血病部分分化型 C:急性早幼粒细胞白血病 D:急性粒-单核细胞白血病 E:急性粒细胞白血病未分化型 F:红白血病 G:急性巨核细胞白血病

某男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1.6×10/L /L，白细胞：8×10/L 分类计数发现原始和早幼粒细胞。

什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？　提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过 30%

A:大量杀灭白血病细胞 B:大量杀灭白细胞 C:升高血红蛋白 D:恢复机体正常造血 E:使病人的症状和体征消失 F:血象和骨髓象基本恢复正常

某男性患者，35岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×10／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。

提示：该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主，过氧化物酶(POX)染色(+++)，糖原(PAS)染色(-) 提问：以下哪项检查更有利于进一步明确诊断

A:血小板抗体升高 B:血清铁蛋白降低 C:骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区 D:淋巴结活检见R-S细胞 E:骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体 F:染色体检查t(8；21)(q22；q22)染色体改变 G:AML1／ETO融合基因

某女性患者，21岁。高热周，抗生素治疗无效。查体：T39． 5C，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾未见异常。血常规：WBC3．0×109/L，Hb86g/L，Plt5 á109/L。骨穿示：原始及早幼粒细胞增多大于40%。

提示：骨髓象：原始及早幼粒细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，可见Auer小

A:ALL-L1 B:霍奇金淋巴瘤 C:AML-M3 D:ALL-L3 E:AML-M2 F:脾功能亢进 G:ALL-L2 H:溶血性贫血 I:AML-M4

某男患者，28岁，因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L，PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

所谓白血病"裂孔"现象是指

A:原始细胞的胞质中有空泡 B:幼稚细胞胞质中有空泡 C:幼稚细胞胞核中有裂孔 D:核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞 E:原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

某男性患者，28岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L，PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

所谓白血病"裂孔"现象是指

A:原始细胞的胞质中有空泡 B:幼稚细胞胞质中有空泡 C:幼稚细胞胞核中有裂孔 D:核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞 E:原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

某男性患者，25岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×10/L，白细胞：8×10/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。

什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？　提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30％。

A:大量杀灭白血病细胞 B:大量杀灭白细胞 C:升高血红蛋白 D:恢复机体正常造血 E:使病人的症状和体征消失 F:血象和骨髓象基本恢复正常