患者女，52岁。急性口服农药30 ml入院。体格检查：BP 110/75 mmHg，意识不清，呼出气体有大蒜味，流涎，双侧瞳孔如针尖样，两肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min，律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。

关于反跳现象，下列叙述正确的是

A:临床上乐果,氧化乐果易发生反跳现象 B:复活剂应用不足是反跳现象的原因之一 C:有机磷肝内氧化减弱了毒性 D:毒物清除不彻底 E:多见于轻,中度中毒患者 F:解毒药停用过早

男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心,呕吐,发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。血白细胞13x10/L，中性比86%，尿常规白细胞1~2/Hp，红细胞2~3/HP。

该患者最可能的诊断是

A:急性胆囊炎 B:消化性溃疡穿孔 C:急性胰腺炎 D:急性化脓性阑尾炎 E:急性肠梗阻

患者女性，38岁，饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时，逐渐加剧，呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体：体温38℃，血压100/70mmHg，皮肤巩膜黄染，上腹压痛，反跳痛可疑，肝脾未触及，移动性浊音（﹣）。

患者经上述治疗后腹痛无减轻，但出现腹胀,高热，体温高达39.5℃，黄疸加重，尿量减少。查体：呼吸28次/分，血压120/70mmHg，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。上腹部可触及一大小约8x10厘米的包块，有压痛,反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音3~5次/分。血糖15.3mmol/L，血气分析：轻度低氧血症，碱中毒。此患者可能的并发症有哪些

A:肾功能衰竭 B:胰腺假性囊肿及胰腺脓肿 C:循环功能衰竭 D:电解质紊乱及酸碱平衡紊乱 E:ARDS F:胰性糖尿病

男性，45岁，间断发生腹胀,乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌,蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛,反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALTl43U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。

患者发热,腹部压痛,反跳痛应考虑诊断

A:并发自发性细菌性腹膜炎 B:阑尾炎 C:结肠炎 D:肠穿孔 E:门脉血栓

病历摘要：患者男性， 38岁，进行性上腹痛6小时来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛

急性胰腺炎引起休克的主要原因是：

A:感染 B:有效血容量不足 C:心肌损害 D:神经源性 E:用度冷丁

男性患者，成年发病，表现为贫血,黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。

该患者应诊断为

A:慢性溶血性贫血 B:急性溶血性贫血 C:遗传性球形红细胞增多症 D:缺铁性贫血 E:自身免疫性溶血性贫血

某男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。

该患者应诊断为

A:慢性溶血性贫血 B:急性溶血性贫血 C:遗传性球形红细胞增多症 D:缺铁性贫血 E:自身免疫性溶血性贫血

某患者女性，54岁，饱食后出现中上腹钝痛1天，呈持续性，阵发性加剧，向腰背部放射，进食后加重；既往，胆石症、高血压病多年查体：上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛

2天后该患者腹痛加重，累及全腹，伴烦躁不安、四肢厥冷。查腹肌紧张，反跳痛(+)，肠鸣音减弱，左腰部皮肤呈灰蓝色。诊断为

A:急性胆囊炎穿孔 B:急性肠梗阻 C:急性坏死型胰腺炎 D:消化性溃疡急性穿孔 E:急性心肌梗死

某男性患者，39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10／L，N65％，L35％。

该患者可能性最大的疾病是。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。

A:复合性溃疡 B:幽门管溃疡 C:十二指肠球后溃疡 D:胃泌素瘤合并溃疡 E:胃癌 F:胃溃疡伴萎缩性胃炎 G:慢性胃炎

长期应用β受体拮抗药普萘洛尔时，突然停药可以由于β受体的敏感性增高而引起 “反跳”现象。

引起以上反跳现象的原因是

A:同源脱敏 B:异源脱敏 C:受体增敏 D:机体产生耐受性 E:机体产生耐药性