患儿女,3岁2个月。自幼发现心脏病,颜面,口唇青紫,生长发育与同龄儿相同,活动耐力较同龄儿差,喜蹲踞,剧烈哭闹后发绀加重,休息后缓解。查体:体重14 kg;HR 100次/min,BP 95/60 mmHg,杵状指(趾)明显,胸骨左缘第3,4肋间可触及震颤并可闻及4/6级收缩期杂音;经皮脉搏血氧饱和度73%。ECG:窦性心律,右心室肥厚,完全性右束支传导阻滞。胸部X线片:心影增大,心腰凹陷呈靴型,双肺血少。吸氧后动脉血气分析:pH 7.46,PaCO2 32.6 mmHg,PaO2 44 mmHg,SaO 82%,BE -0.7 mmol/L,血细胞比容0.46,Hb 155 g/L。

TOF术后影响右心室收缩功能的因素有

A:右心室切开和右心室流出道加宽补片导致右心室功能受损 B:心肌血流阻断期间肥厚的右心室心肌保护困难 C:右心室流出道加宽补片后引起的肺动脉反流,加重右心室容量负荷 D:肺动脉远端狭窄或发育不良,右心室流出道残余梗阻等加重右心室压力负荷 E:室间隔残余分流加重右心室容量负荷 F:婴幼儿心排血量多依赖心率,维持心率非常重要

 患者男,59岁,因“间断性心悸,头晕,黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3 s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40 mm,左心室舒张期直径54 mm,EF 67%。

患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1 min~2 h,心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式

A:转复窦性心律 B:控制心室率 C:射频消融治疗 D:药物维持窦性心律 E:不做任何治疗 F:程控起搏器改变参数设置

患者男,59岁,因“间断性心悸,头晕,黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3 s,偶发房性期前收缩,短阵型房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40 mm,左心室舒张期直径54 mm,EF 67%。

此时应当考虑的治疗方式(提示 患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1 min~2 h,心电图示心室起搏心律。)

A:转复窦性心律 B:控制心室率 C:射频消融治疗 D:药物维持窦性心律 E:不做任何治疗 F:程控起搏器改变参数设置

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3,4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

心尖区舒张期杂音机制( )

A:肺炎导致肺动脉__ B:肺血增多 C:肺血减少 D:左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄 E:相对性二尖瓣狭窄

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3,4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

右心室血氧高于右心房的原因( )

A:肺血增多 B:肺血减少 C:肺炎导致肺部气体交换受影响 D:左心血从缺损处进入右心 E:肺炎导致肺动脉__

心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。

左心室壁厚度大约是

A:17~19mm B:15~17mm C:13~15mm D:11~13mm E:8~11mm

心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。

右心室壁厚度大约是

A:左心室壁厚度的3/4 B:左心室壁厚度的1/2 C:左心室壁厚度的1/3 D:左心室壁厚度的1/4 E:左心室壁厚度的1/5

不协调性宫缩乏力正确的是( ? ?)

A:子宫收缩极性倒置,影响宫口扩张 B:阻碍胎先露下降,属无效宫缩 C:子宫收缩不协调,使宫腔内压力处于低张状态 D:自觉下腹部持续疼痛,拒按 E:一般不出现胎儿宫内窘迫

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