患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2个月。检查:T9压痛,叩痛明显,脐以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。
如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是
A:开胸探查取活组织病理 B:胸椎后外侧入路探查活检 C:CT引导下穿刺活检 D:B超引导下穿刺活检(118~120/2011)
患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2个月。检查:T
压痛,叩痛明显,脐以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T
椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。
如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是
A:开胸探查取活组织病理 B:胸椎后外侧入路探查活检 C:CT引导下穿刺活检 D:B超引导下穿刺活检 E:none
患者男,因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难,伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常,血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效,临床怀疑为咽部真菌感染,行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。
若诊断念珠菌病,则病理检查确诊的依据是
A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝
患者男,因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难,伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常,血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效,临床怀疑为咽部真菌感染,行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。
若诊断隐球菌病,则病理检查确诊的依据是
A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝
患者男,因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难,伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常,血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效,临床怀疑为咽部真菌感染,行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。
若诊断曲菌病,则病理检查确诊的依据是
A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝
患者男,因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难,伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常,血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效,临床怀疑为咽部真菌感染,行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。
若诊断咽结核,则病理检查确诊的依据是
A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝
患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下,腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3x10
/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300x10
/L,HB90G/L;尿及大便常规检查正常;zongR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是
A:血培养及骨髓培养 B:骨髓细胞学检查 C:淋巴结穿刺或活切细胞学及病理检查 D:外周血抗ANA抗体检测 E:以上检查均需要做
患者男,65岁,因乏力,咳嗽,流涕5 d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝,脾肋下未及,血常规:WBC 2.77x10
/L,Hb 83 g/L,PLT 21x10
/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检,下列叙述正确的是(提示 采用骨髓活组织检查,骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。)
A:骨髓组织的取材部位常为髂骨 B:由于Bouin液穿透力强,固定迅速,引起组织细胞收缩较轻微,临床常选其作为固定液 C:骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行 D:石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构 E:塑料包埋骨髓组织,做免疫组化,PCR等较为简便 F:骨髓造血组织增生程度相对稳定,与年龄无关 G:在HE染色切片中,红系细胞染色较深,粒系细胞染色较浅 H:网状细胞和造血细胞构成造血组织的支架
某女性患者,31岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10
/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10
/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是
A:血培养及骨髓培养 B:骨髓细胞学检查 C:淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查 D:外周血抗ANA抗体检测 E:以上检查均需要做