患者男，42岁，因“不明原因发热，脾大”来诊。患者呈不规则发热，体温最高为39 ℃，血常规：外周血白细胞总数为13x10/L，中性粒细胞0.80，遂行骨髓活检。

骨髓活检形态学如图所示，病变是

A:嗜酸性脓肿 B:肉芽肿 C:凝固性坏死 D:灶性纤维化 E:转移性腺癌

患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50x10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒,晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

第1小题病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病

A:粒细胞性类白血病反应 B:急性粒细胞白血病(M2型) C:骨髓增生异常综合征 D:脾脏功能亢进 E:慢性粒细胞白血病急性变

男，50岁，酗酒后寒战,高热,咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19x10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。

对于诊断最有意义的表现是

A:醉酒后寒战,高热 B:左侧胸痛放射至左肩部 C:X线示左下肺浸润影 D:咯铁锈色痰 E:左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10x10/L，白细胞3.2x10/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50x10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。

该病人最不可能出现下列哪种骨髓象( )

A:淋巴细胞浆细胞增多 B:成熟红细胞形态正常 C:组织嗜碱细胞增多 D:骨髓中脂肪组织增多 E:骨髓细胞内外铁减少

某女，25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。

为确定白血病类型，首选以下哪项骨髓细胞的组织化学检查

A:过氧化酶 B:非特异性酯酶 C:苏丹黑染色 D:糖原染色 E:中性粒细胞碱性磷酸酶

某男性患者，51岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。

对于诊断最有意义的表现是

A:醉酒后寒战、高热 B:左侧胸痛放射至左肩部 C:X线示左下肺浸润影 D:咯铁锈色痰 E:左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

某患者男性，52岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。

对于诊断最有意义的表现是

A:醉酒后寒战、高热 B:左侧胸痛放射至左肩部 C:X线示左下肺浸润影 D:咯铁锈色痰 E:左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

某男，51岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。

对于诊断最有意义的表现是

A:醉酒后寒战、高热 B:左侧胸痛放射至左肩部 C:X线示左下肺浸润影 D:咯铁锈色痰 E:左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音