患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC 9.2x10
/L,Hb 42g/L,RBC 1.08x10
/L,PLT 109x10
/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查 ( )
A:血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定 B:体液免疫和细胞免疫 C:肝功能和肾功能检测 D:Coombs试验,酸溶血试验及寻找原发病存在的试验 E:骨髓检查
患者,男性,43岁,因乏力,低热,左上腹胀3周就诊。查体:轻贫血貌,脾大达肋下5cm。查血白细胞60x10
/L。临床疑诊为慢性粒细胞白血病。
不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
A:血白细胞常大于20x10
/L B:血涂片见原始粒细胞达8% C:血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多 D:NAP呈阴性反应 E:骨髓中原始粒细胞达15%
女性,50岁,3个月来乏力,面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热,光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb 75g/L,MCV 86fl,网织红细胞10%,WBC 7x10
/L,PLT 110x10
/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。
患者溶血性贫血的原因首选考虑
A:白血病 B:慢性淋巴细胞白血病 C:淋巴瘤 D:G-6-PD缺乏症 E:特发性自身免疫性溶血性贫血
某男性患者,18岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
符合该诊断的实验室检查是
A:尿胆红素增多 B:血片中破碎红细胞占5% C:血小板生存时间缩短 D:血小板计数30×10
/L E:血间接胆红素23.5μmol/L
某男性患者,18岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
该患者血小板生存时间缩短的原因是
A:血小板破坏增多 B:血小板生成减少 C:血小板脾内滞留过多 D:血小板消耗过多 E:血栓性疾病、
某男性患者,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
不符合该诊断的实验室检查是
A:尿胆红素增多 B:血片中破碎红细胞占5% C:血小板生存时间缩短 D:血小板计数30×10
/L E:血间接胆红素23.5μmol/L
某男性患者,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
该患者血小板生存时间缩短的原因是
A:血小板破坏增多 B:血小板生成减少 C:血小板脾内滞留过多 D:血小板消耗过多 E:血栓性疾病
某女性患者,51岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb 75g/L,MCV 86fl,网织红细胞10%,WBC 7×10
/L,PLT 110×10
/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。
患者溶血性贫血的原因首选考虑
A:白血病 B:慢性淋巴细胞白血病 C:淋巴瘤 D:G-6-PD缺乏症 E:特发性自身免疫性溶血性贫血
某男,41岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达60×10
/L,临床疑诊为慢性粒细胞白血病。
以下不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
A:血白细胞增高,大于20×10
/L B:血涂片见原始粒细胞达8% C:血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多 D:NAP呈阴性反应 E:骨髓中原始粒细胞达15%