患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力,出汗,肌肉酸痛,头晕,头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力,出汗,肌肉酸痛,头晕,头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝,脾,淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb 86.0 g/L,RBC 2.6x10
/L,WBC 1.7x10
/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状,圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。
关于附红细胞体病,叙述不准确的是
A:病原体寄生于人和动物红细胞表面,血浆及骨髓内,以贫血,黄疸,发热等为主要临床表现的人畜共患传染病 B:在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病 C:传播方式主要有接触,血液,垂直和媒介昆虫传播 D:临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊 E:目前治疗药物较少,有效药物有青霉素,链霉素等
男性,70岁。食欲下降,素食者,HGB72g/L,WBC4.6x10
/L,PLT120x10
/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积100fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。
该病属于贫血的性质是
A:小细胞低色素贫血 B:正细胞正色素贫血 C:大细胞低色素贫血 D:大细胞正色素贫血 E:正细胞低色素贫血
男性,70岁。食欲下降,素食者,HGB72g/L,WBC4.6x10
/L,PLT120x10
/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积100fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。
该患者可能存在本病的典型体征是
A:匙状甲 B:下肢水肿 C:镜面舌 D:口腔多发性溃疡 E:鞍鼻
关于椭圆形红细胞,以下叙述哪项是正确的
A:其细胞长度可大于细胞宽度的7~8倍 B:缺铁性贫血不见该细胞 C:遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%~75% D:幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形 E:正常人血涂片中不可能见到
某患者女性,30岁,Hb80g/L,涂片可见椭圆形红细胞增多
若椭圆形红细胞占18%,主要见于
A:正常人 B:缺铁性贫血 C:大细胞性贫血 D:镰形细胞贫血 E:遗传性椭圆形细胞增多症
某患者女性,30岁,Hb80g/L,涂片可见椭圆形红细胞增多
若椭圆形红细胞占55%,主要见于
A:骨髓纤维化 B:缺铁性贫血 C:大细胞性贫血 D:镰形细胞贫血 E:遗传性椭圆形细胞增多症
某女性患者,59岁,因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×10
/L,有核细胞计数为682×10
/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是
A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌
关于椭圆形红细胞,下列叙述哪项是正确的()。
A:其细胞长度可大于细胞宽度的7~8倍 B:缺铁性贫血不见该细胞 C:遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%~75% D:幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形 E:正常人血涂片中不可能见到