某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0x10
/L,血小板53x10
/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼,晚幼红细胞为主。
在询问病史时,下列哪项最为重要
A:有无服用药物史 B:有无电离辐射史 C:有无消化道出血史 D:有无胆石症史 E:有无酱油色尿发病史
患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎,结核等病史。查体:皮肤,巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC 2.5x10
/L,Hb 62g/L,PLT 44x10
/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血,糖溶血阴性,HbA 96%,HbA
1.8%,诊断考虑
A:自身免疫性再生障碍性贫血 B:自身免疫性溶血性贫血 C:Evans综合征 D:遗传性球形红细胞增多症 E:巨幼细胞贫血 F:地中海贫血
某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。
本例进行骨髓检查时以下哪项不符合溶血表现
A:骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%) B:红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主 C:粒红比例降低,甚至倒置 D:粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常 E:嗜多色性红细胞、HoweU-Jouy小体易见
以下疾病中做PAS染色时幼红细胞呈强阳性的是
A:再生障碍性贫血 B:巨幼红细胞贫血 C:红白血病 D:溶血性贫血 E:缺铁性贫血
某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×10
/L,血小板53×10
/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。
在询问病史时,以下哪项最为重要
A:有无服用药物史 B:有无电离辐射史 C:有无消化道出血史 D:有无胆石症史 E:有无酱油色尿发病史
某男性患者,37岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10[~9.gif" />/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×10[~9.gif" />/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有
A:A型悬浮红细胞 B:B型悬浮红细胞 C:O型悬浮红细胞 D:AB型悬浮红细胞 E:O型洗涤红细胞 F:B型洗涤红细胞
某男,41岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×10
/L,血小板53×10
/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。
在询问病史时,以下哪项最为重要
A:有无服用药物史 B:有无电离辐射史 C:有无消化道出血史 D:有无胆石症史 E:有无酱油色尿发病史
下列疾病中做PAS染色时幼红细胞呈强阳性的是()。
A:再生障碍性贫血 B:巨幼红细胞贫血 C:红白血病 D:溶血性贫血 E:缺铁性贫血
原始粒细胞为阴性反应或阳性反应,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应,酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应,嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应,个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。
此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示
A:个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制 B:白血病性单核细胞呈阳性反应,此反应被氟化钠抑制 C:幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应,此反应被氟化钠抑制 D:红白血病时,幼红细胞可呈阴性反应,此反应被氟化钠抑制 E:白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,白血病性单核细胞呈阴性反应