女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。

网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )

A:遗传性球形红细胞增多症 B:珠蛋白生成障碍性贫血 C:再生障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

患者贫血临床表现,肝,脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

男,33岁,有贫血临床表现,肝,脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G6PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

男,61岁,一个月以来厌食,恶心,头晕,乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

该患者实验室检查不会出现

A:红细胞寿命缩短 B:外周血出现有核红细胞 C:血清铁蛋白升高 D:血清结合珠蛋白降低 E:网织红细胞计数升高

女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞,血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。

经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是

A:改服泼尼松 B:加服叶酸 C:改用肌内注射铁剂 D:继续口服铁剂 E:加用维生素B

女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。

如果此病人改用其他止痛药物治疗后,粪便隐血阴性,血红蛋白升至100g/L,网织红细胞计数1.2%,此后口服和肌肉注射铁剂难以再改善贫血状态,则引起贫血的次要原因还可能有

A:缺铁 B:自身免疫性溶血 C:慢性炎症 D:血红蛋白合成异常 E:骨髓红细胞增生不良

某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。

本例进行骨髓检查时以下哪项不符合溶血表现

A:骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%) B:红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主 C:粒红比例降低,甚至倒置 D:粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常 E:嗜多色性红细胞、HoweU-Jouy小体易见

某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。

以下哪项不符合该患者的实验室检查

A:红细胞寿命缩短 B:外周血出现有核红细胞 C:血清铁蛋白升高 D:血清结合珠蛋白增加 E:网织红细胞计数升高

某女性患者,36岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。

经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是

A:改服泼尼松 B:加服叶酸 C:改用肌内注射铁剂 D:继续口服铁剂 E:加用维生素B

某女,36岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。

经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此病人口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是

A:改服泼尼松 B:加服叶酸 C:改用肌内注射铁剂 D:继续口服铁剂 E:加用维生素B

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