患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
考虑的诊断有
A:肺透明细胞瘤(糖瘤) B:鳞癌透明细胞亚型 C:腺癌透明细胞亚型 D:转移性肾透明细胞癌 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
最可能的诊断是(提示 如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+),CD56(+),CgA(+)。)
A:肺透明细胞肿瘤 B:鳞癌透明细胞亚型 C:转移性肾透明细胞癌 D:腺癌透明细胞亚型 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
最可能的诊断是(提示 免疫组织化学染色:p63(+),CK5/6(+),TTF-1(-)。)
A:肺透明细胞瘤 B:鳞癌透明细胞亚型 C:转移性肾透明细胞癌 D:腺癌透明细胞亚型 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
下列说法正确的有(提示 如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。)
A:肿瘤细胞缺少不典型性 B:瘤细胞HMB-45(+) C:瘤细胞S-100(+) D:瘤细胞CK(-) E:瘤细胞Ki-67>50% F:瘤细胞calretinin(+)
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括
A:肾癌病史 B:临床检查发现肾区有占位性病变 C:瘤细胞CD10(+) D:瘤细胞CK(+) E:瘤细胞vimentin(+) F:瘤细胞HMB-45(-)
男,10岁,低热,关节疼痛,鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝,脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5x10
/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20x10
/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。
细胞学特征,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病
A:L1 B:L2 C:L3 D:急性粒细胞白血病 E:传染性单核细胞增多症
患儿,女,12岁,以发热、乏力,身上有出血点就诊,体检:脾轻度肿大,胸骨压痛明显,外周血血红蛋白65g/L,血小板9×10
/L,白细胞15×10
/L,原始细胞占50%,此细胞大小较一致,以小型为主,染色质均匀,浆少,天蓝色,POX(-)。
据以上描述,此病最有可能是
A:传染性单核细胞增多症 B:急性淋巴细胞白血病 C:急性粒细胞白血病 D:特发性血小板减少性紫癜 E:浆细胞白血病
患儿,女,12岁,以发热、乏力,身上有出血点就诊,体检:脾轻度肿大,胸骨压痛明显,外周血血红蛋白65g/L,血小板9×10
/L,白细胞15×10
/L,原始细胞占50%,此细胞大小较一致,以小型为主,染色质均匀,浆少,天蓝色,POX(-)。
经治疗后检查,外周血血红蛋白100gL,血小板12×10
/L,白细胞8.0×10
/L,骨髓穿刺无原始细胞,现在此疾病处于
A:继续恶化 B:完全缓解 C:部分缓解 D:复发 E:未见缓解
患儿,女,12岁,以发热、乏力,身上有出血点就诊,体检:脾轻度肿大,胸骨压痛明显,外周血血红蛋白65g/L,血小板9×10
/L,白细胞15×10
/L,原始细胞占50%,此细胞大小较一致,以小型为主,染色质均匀,浆少,天蓝色,POX(-)。
此疾病缓解后,应注意的并发症是
A:中枢神经系统白血病 B:组织浸润 C:绿色瘤 D:感染 E:传染性单核细胞增多症
某患者女性,5岁。Hb100g/L,涂片见红细胞大小基本一致,偶见靶形红细胞;电泳显示,HbA
缺乏,HbA正常
此患儿最有可能的疾病是
A:卟啉病 B:血红蛋白病 C:红细胞膜缺陷病 D:红细胞酶缺陷病 E:骨髓增生异常综合征