患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4 mmol/L,钾5.8 mmol/L，钠122 mmol/L,尿素24.0 mmol/L,肌酐230 μmol/L，尿糖（++++）,尿酮体（++），Hb 147 g/L,WBC 15.7x10/L。

该患者动脉血气分析结果中，不可能出现

A:pH 7.05 B:HCO 8 mmol/L C:PCO 50 mmHg D:AG 23 mmol/L E:BE -14 mmol/L F:TCO 9 mmol/L

患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4 mmol/L,钾5.8 mmol/L，钠122 mmol/L,尿素24.0 mmol/L,肌酐230 μmol/L，尿糖（++++）,尿酮体（++），Hb 147 g/L,WBC 15.7x10/L。

该患者的血浆晶体渗透压为

A:260 mmol/L B:280 mmol/L C:300 mmol/L D:310 mmol/L E:320 mmol/L F:330 mmol/L G:340 mmol/L

男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13 kPa(150／105 mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(++)，血红蛋白80g／L，Cr 220μmol／L。

治闻2年后患者Cr为270μmol/L(血清)，BUN为7．5mmol/L血红蛋白56g/L,A/G=35/30g/L,下列哪项处理好

A:稍放宽饮食限制，避免营养不良 B:加紧饮食限制 C:输血 D:输白蛋白 E:以上都不是

患者男性，60岁，服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标发现，表现分布容积35L，血中药物浓度100mg／L，t为4天。

病人该药物的清除率约为

A:3L／天 B:6L／天 C:9L／天 D:12L／天 E:18L／天

女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每口尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血 Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr 467μmol/L，Hct 55%。

本例患者原接受血液透析，现在的处理是

A:停止血液透析 B:继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr<300μmol/L时可停止透析 C:继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常 D:继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常 E:改为床旁血液滤过

女性，40岁，面色苍白,乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb 60g/L，MCV 85fl，WBC 3x10/L，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板35x10／L，网织红细胞14x10/L，酸溶血试验阴性。

若输全血400ml，血红蛋白大约能上升

A:10g/L B:30g/L C:15g/L D:20g/L E:35g/L

某男，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。无糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、肾功能正常。尿常规检查：红细胞20/HP，尿糖>55mmol/L

此例病人OGTT结果为：空腹及口服75g葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖(mmol/L)分别为：6.1，7.9，7.2。尿糖(++)，(+++)(++++)(+++)(++)，复查HbAlc6.6%。对此例患者诊断最全面的是

A:目前OGTT正常 B:目前属空腹血糖受损，需要定期复查 C:目前可以诊断糖尿病 D:目前可以诊断IGT E:空腹血糖受损并肾糖阈降低

某女性患者，41岁，面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb 60g/L，MCV 85fl，WBC 3×10/L，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板35×10／L，网织红细胞14×10/L，酸溶血试验阴性。

若输全血400ml，血红蛋白大约能上升

A:10g/L B:30g/L C:15g/L D:20g/L E:35g/L

某男性患者，39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10／L，N65％，L35％。

诊断依据是

A:规律性上腹痛5年，进食后缓解 B:常有夜间疼痛 C:上腹部压痛，无反跳痛 D:慢性病容 E:Hb90g／L，RBC3.3×10／L，Hct0.31 F:WBC6.4×10／L，N65％，L35％

输液时液体的钾离子浓度不应大于（　）

A:25～30mmol/L B:30～35mmol/L C:35～40mmol/L D:40～50mmol/L E:50～55mmol/L