患者男，78岁。因COPD并发肺型脑病入院，经过呼吸兴奋剂,利尿剂及激素等治疗5 d后查动脉血气：pH 7.40，HCO 40 mmol/L，PaO 60 mmHg，PaCO 67 mmHg，BE +13 mmol/L，K 3.4 mmol/L，Na 140 mmol/L，Cl 90 mmol/L。

此时合适的处理方案是(提示　复查动脉血气：pH 7.40，HCO 26 mmol/L，PaO 75 mmHg，PaCO 41 mmHg，BE +3.0 mmol/L，K+ 3.7 mmol/L，Na 125 mmol/L，Cl 80 mmol/L。)

A:无需特殊处理 B:给予5%碳酸氢钠 C:给予10%氯化钠 D:补充10%氯化钾 E:颅脑CT检查 F:肾功能检查 G:减少输注5%葡萄糖溶液的量 H:给予利尿剂

患者男，70岁，频繁性呕吐5 d；严重充血性心力衰竭；中等程度肾衰竭。实验室检查结果：pH 7.58 (7.35~7.45)；PCO 21 mmHg (35~45 mmHg)；PO 50 mmHg (80~110 mmHg)；cHCO 20 mmol/L (22~27 mmol/L)；Na 127 mmol/L (132~144 mmol/L)；K 5.2 mmol/L (3.5~5.5 mmol/L)；Cl 79 mmol/L (98~108 mmol/L)；Creat 0.38 mmol/L (0.06~0.12 mmol/L)。

根据上述信息，患者AG和真实cHCO3-分别为

A:AG＝28 mmol/L，真实cHCO＝20 mmol/L B:AG＝33 mmol/L，真实cHCO＝20 mmol/L C:AG＝48 mmol/L，真实cHCO＝20 mmol/L D:AG＝53 mmol/L，真实cHCO＝20 mmol/L E:AG＝28 mmol/L，真实cHCO＝36 mmol/L F:AG＝33 mmol/L，真实cHCO＝41 mmol/L G:AG＝48 mmol/L，真实cHCO＝56 mmol/L H:AG＝53 mmol/L，真实cHCO＝61 mmol/L I:AG＝28 mmol/L，真实cHCO＝48 mmol/L J:AG＝33 mmol/L，真实cHCO＝53 mmol/L K:AG＝48 mmol/L，真实cHCO＝68 mmol/L L:AG＝53 mmol/L，真实cHCO＝73 mmol/L

　患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20 mg/d维持治疗，复查AST 48 U/L,ALT 72 U/L，球蛋白,免疫球蛋白G正常。

此时建议患者(提示　患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 52 U/L,ALT 64 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)

A:继续波尼松20 mg/d B:波尼松减量为10 mg/d维持治疗 C:加用熊去氧胆酸 D:换用环孢素A E:逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查 F:换用布地奈德

　患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT 804 U/L，AST 705 U/L，同时合并高血压［(160~130)/(100~80)mmHg］。

此时建议患者(提示　患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 60 U/L,ALT 72 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)

A:继续波尼松20 mg/d B:波尼松减量为10 mg/d维持治疗 C:加用熊去氧胆酸 D:换用环孢素A E:逐渐停用波尼松，定期复查 F:换用布地奈德

患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［(160~130)/(100~80)mmHg］。

此时建议患者(提示：患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST60U/L,ALT72U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)

A:继续波尼松20mg/d B:波尼松减量为10mg/d维持治疗 C:加用熊去氧胆酸 D:换用环孢素A E:逐渐停用波尼松，定期复查 F:换用布地奈德

患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L,ALT72U/L，球蛋白,免疫球蛋白G正常。

此时建议患者(提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L,ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)

A:继续波尼松20mg/d B:波尼松减量为10mg/d维持治疗 C:加用熊去氧胆酸 D:换用环孢素A E:逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查 F:换用布地奈德

李某，女7岁，有糖尿病史，蛋白尿20mg/L，血压水平SBP为145~159mmHg

根据上述危险度分层，其预后(10年脑卒中发生率)如何

A:<15% B:15%~20% C:20%~30% D:≥30% E:100%

某男性患者，56岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×10／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L(正常9～27μmol／L)，铁结合力75μmol／L(正常45～66μmol／L)，铁饱和度10％(正常20％～40％)，铁蛋白10gg／L(正常15～400μg／L)。

如果患者连续3次大便隐血(+)，CEA20μg／L，CA-199356U／L，该患者最有可能的诊断是

A:胃溃疡 B:胃癌 C:胰腺癌 D:克罗恩病 E:结肠癌 F:肝癌 G:痔疮

某女性患者，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20 mg/d维持治疗，复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。

此时建议患者(提示 患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 52 U/L、ALT 64 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)

A:继续波尼松20 mg/d B:波尼松减量为10 mg/d维持治疗 C:加用熊去氧胆酸 D:换用环孢素A E:逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查 F:换用布地奈德

氧控头的参比气的流量应为20L/h，吹扫气的流量应为（）

A:5L/h B:10L/h C:20L/h D:50L/h