患者男,46岁。因“水肿,蛋白尿8年”来诊。查体:BP 192/100 mmHg,HR 85次/min。实验室检查:Hb 55 g/L,HCT 0.154,PLT 82x10
/L,RBC 2.03x10
/L,Scr 1256 μmol/L,K
6.5 mmol/L,pH 7.20。
如该患者拟行肾移植手术,以下术前准备中错误的是
A:术前应输注浓缩红细胞,血红蛋白提升至6~8 g/L B:术前应进行透析治疗,pH应大于7.30 C:术前应纠正高钾,血钾应小于6.0 mmol/L D:若采用椎管内麻醉,最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2~4 h E:血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%
患者女,36岁,体重50 kg。因烧伤入院。烧伤面积85%(I3度占60%),并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒,但表情淡漠,呼吸困难,血压75/55 mmHg,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH 7.312,HCO
15.1 mmol/L,PaCO
55 mmHg,PaO
50 mmHg,K+ 6.2 mmol/L,Na
135 mmol/L,Cl
101 mmol/L。
患者仍存在的内环境紊乱可能是(提示 经急救处理,伤后24 h共补血浆1000 ml,右旋糖酐500 ml,5%葡萄糖1400 ml,10% KCl 10 ml。患者一般情况好转,血压90/70 mmHg,尿量1386 ml/24 h,pH 7.318,HCO
20.4 mmol/L,PaCO
37.5 mmHg。)
A:等渗性脱水 B:低渗性脱水 C:高渗性脱水 D:高钾血症 E:代谢性酸中毒 F:呼吸性酸中毒 G:代谢性碱中毒 H:呼吸性碱中毒 I:稀释性低钠血症
患者女,36岁,体重50 kg。因烧伤入院。烧伤面积85%(I3度占60%),并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒,但表情淡漠,呼吸困难,血压75/55 mmHg,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH 7.312,HCO
15.1 mmol/L,PaCO
55 mmHg,PaO
50 mmHg,K+ 6.2 mmol/L,Na
135 mmol/L,Cl
101 mmol/L。
患者死亡前的情况为(提示 入院第28 d发生创面感染(绿脓杆菌),血压降至70/50 mmHg,出现少尿,pH 7.088,HCO
9.8 mmol/L,PaCO
33.4 mmHg,K+ 5.8 mmol/L,Na
132 mmol/L,Cl
102 mmol/L。虽经积极救治,病情仍无好转,直至死亡。)
A:脓毒性休克 B:等渗性脱水 C:低渗性脱水 D:高钾血症 E:代谢性酸中毒 F:高AG代谢性酸中毒 G:代谢性碱中毒 H:呼吸性碱中毒
某男,农民,25岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hh 90/L,WBC 262×10
/L,血小板460×10
/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变,染色体检查Ph(+)。
关于本列的预后以下哪项说法是不正确的
A:巨脾预后比轻度脾肿大者差 B:白细胞越高预后越差 C:成年人CML预后比幼年型差 D:加速期预后比慢性期差 E:Ph阴性者预后比阳性差
某男,农民,25岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hh 90/L,WBC 262×10
/L,血小板460×10
/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变,染色体检查Ph(+)。
以下何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴
A:羟基脲 B:白消安(马利兰) C:脾切除 D:联合化学治疗 E:干扰素
某女性患者,36岁,约50kg,外伤后半小时入院,诊断为脾破裂,血压75/55mmHg,心率145次/分,呼吸30次/分,左侧面部挫伤、皮肤出血,神志尚清,能回答自己的姓名。
术中血压80/55mmHg,心率115次/分,CVP5cmH
O,无尿,pH7.31,PaCO
40mmHg,应做何处理
A:使用呋塞米 B:继续扩容 C:给碳酸氢钠 D:应用缩血管药 E:小剂量扩血管药
正常脑脊液的pH是
A:pH7.25~7.28 B:pH7.28~7.31 C:pH7.31~7.34 D:pH7.34~7.37 E:pH7.37~7.40
欲查询注射剂的辅料成分,可查询的说明书项目是( )。
A:不良反应 B:注意事项 C:成分 D:禁忌
获得广告批准文号可以在大众传媒进行广告宣传的药品是( )。
A:医疗机构制剂 B:非处方药 C:处方药 D:第二类精神药品