患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。
最可能的诊断是(提示 光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。)
A:骨样骨瘤 B:骨膜炎 C:骨母细胞瘤 D:皮质旁骨肉瘤 E:皮质旁骨化性肌炎 F:软骨肉瘤
四十二岁男性患者,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。
病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤I3级。治疗应选择
A:截肢术 B:刮除植骨术 C:刮除骨水泥充填术 D:刮除灭活植骨术 E:刮除灭活骨水泥充填术
某男性患者,23岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。
骨肉瘤最早发生转移的部位为
A:肺 B:骨 C:心包 D:肝脏 E:淋巴结
某男性患者,23岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。
骨肉瘤的病理类型中,较少见的类型是
A:成骨细胞型 B:成软骨细胞型 C:成纤维细胞型 D:血管扩张型 E:混合型
某男,31岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
平片显示的股骨远端骨质破坏可能为
A:广泛大块溶骨性骨质破坏 B:干骺端虫噬样骨质破坏 C:破坏不明显,有大量的骨质增生 D:肿瘤骨形成 E:破坏之处有骨膜三角
某男青年,19岁,右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊,X线显示骨皮质破坏,骨膜增厚,周围可见软组织影,并可见高密度影
该疾病的声像图特异性表现
A:肿瘤边界呈明显的骨性隆起,从长骨干骺区的表面突出向外生长 B:肿瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大,内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声 C:骨皮质破坏,瘤体内部回声不均匀,其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主。骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离 D:病变部位骨质破坏或消失,形成较大的瘤体,呈团块状或分叶状,内部为不均匀的低回声 E:病变早期出现结节状低回声病灶,局部骨质破坏,皮质变薄,肿瘤边缘回声清晰,透声良好
某男,41岁,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。
患者已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择
A:截肢术 B:刮除植骨术 C:刮除骨水泥充填术 D:刮除灭活植骨术 E:刮除灭活骨水泥充填术
某男性患者,19岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。
最可能的诊断是 ( 提示 光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。)
A:骨样骨瘤 B:骨膜炎 C:骨母细胞瘤 D:皮质旁骨肉瘤 E:皮质旁骨化性肌炎 F:软骨肉瘤