患者男,30岁,因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑,界限清楚,边缘高起,中央部分色素减退。

该病例的病理诊断为(提示 镜下:表皮萎缩,真皮内上皮样细胞肉芽肿形成,含多核巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏;皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏,并见上皮样细胞肉芽肿形成;抗酸染色阴性。)

A:寻常狼疮 B:皮肤肉样瘤 C:真菌病 D:皮肤麻风 E:红斑性狼疮 F:皮肤淋巴瘤

患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干,四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

根据临床表现及病史可能的诊断是

A:遗传性大疱性表皮松解症 B:遗传性对称性色素异常症 C:色素失禁症 D:脱色性色素性失禁症 E:局灶性真皮发育不良

患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干,四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括

A:线状痣样色素沉着病 B:色素异常症 C:Naegeliz综合征 D:占状软骨发育不良 E:漩涡状痣样色素沉着病

患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑,脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。

入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约2cmx3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,四肢皮肤也可见红斑或网状青斑,呈不规则圆形,周围稍微凸起,红斑上附有鳞屑。精神状况检查:意识清晰,精神萎靡,接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落,存在关系妄想,被害妄想,无自知力。实验室检查:Hb10.5g/L,WBC3900/mm,血沉65mm/h,肝,肾功能正常,抗链球菌"O"正常,CH5040U/ml,C30.87mg/L;抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应,狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为

A:类风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑,脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

某女性患者,27岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

某女性患者,27岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,四肢皮肤也可见红斑或网状青斑,呈不规则圆形,周围稍微凸起,红斑上附有鳞屑。精神状况检查:意识清晰,精神委靡,接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落,存在关系妄想,被害妄想,无自知力。实验室检查:Hb10.5g/dl,WBC3900/mm,血沉65mm/h,肝、肾功能正常,抗链球菌"O"正常,CH5040U/ml,C38.7mg/dl;抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应,狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是

A:类风湿关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

某女性患儿,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

根据临床表现及病史可能的诊断是

A:遗传性大疱性表皮松解症 B:遗传性对称性色素异常症 C:色素失禁症 D:脱色性色素性失禁症 E:局灶性真皮发育不良

某女性患儿,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括

A:线状痣样色素沉着病 B:色素异常症 C:Naegeliz综合征 D:疣状软骨发育不良 E:旋涡状痣样色素沉着病

某男性患者,31岁,因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑、界限清楚,边缘高起,中央部分色素减退。

该病例的病理诊断为 ( 提示 镜下:表皮萎缩,真皮内上皮样细胞肉芽肿形成,含多核巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏;皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏,并见上皮样细胞肉芽肿形成;抗酸染色阴性。)

A:寻常狼疮 B:皮肤肉样瘤 C:真菌病 D:皮肤麻风 E:红斑性狼疮 F:皮肤淋巴瘤

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