男性,23岁。被"__"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血,出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
正确的手术方式应采取(提示:手术探查发现盆腔内积血约200ml,左髂窝射入口直径约0.6cm,无出血。距离回盲部50cm处在一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔,肠液溢出少。右髂窝出口直径约0.7cm,渗少许陈旧性血。)
A:吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染 B:采取肠穿孔修补 C:清除肝包膜下血肿 D:进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合 E:左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 F:细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
某男,24岁。被"__"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
正确的手术方式应采取(提示:手术探查发现盆腔内积血约200ml,左髂窝射入口直径约0.6cm,无出血。距离回盲部50cm处在一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔,肠液溢出少。右髂窝出口直径约0.7cm,渗少许陈旧性血。)
A:吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染 B:采取肠穿孔修补 C:清除肝包膜下血肿 D:进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合 E:左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 F:细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
空肠和回肠()
A:空肠和回肠均有系膜 B:空肠粘膜环状皱襞较回肠高而密 C:空肠位于左上腹,回肠位于右下腹 D:空肠、回肠粘膜内均有集合淋巴滤泡 E:空肠、回肠粘膜内均有孤立淋巴滤泡
空肠和回肠 ( )
A:空肠是小肠的起始段 B:空肠占空、回肠总长的3/5 C:十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志 D:回肠有集合淋巴滤泡 E:空肠环状皱襞疏而低
空肠和回肠 ( )
A:空肠是小肠的起始段 B:空肠占空、回肠总长的3/5 C:十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志 D:回肠有集合淋巴滤泡 E:空肠环状皱襞疏而低
空肠和回肠 ( )
A:空肠是小肠的起始段 B:空肠占空、回肠总长的3/5 C:十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志 D:回肠有集合淋巴滤泡 E:空肠环状皱襞疏而低