患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体I2度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝,脾不大。

此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检：非霍奇金淋巴瘤；再次颈淋巴结穿刺活检：增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重，出现端坐呼吸，不能平卧，肺无啰音。)

A:给予肾上腺皮质激素 B:快速放胸腔积液 C:紧急放射治疗 D:纵隔活检标本做免疫分析 E:颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查 F:吸氧 G:充分补充液体或充分水化 H:充分碱化尿液，补充碳酸氢钠

患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体I2度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝,脾不大。

下一步处理包括(提示活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除。)

A:有条件时活检物做细胞遗传学检查 B:有条件时活检物做分子遗传学检查 C:有条件时做全身PET检查 D:制定详细的分期化疗方案 E:立即做胸部放射治疗 F:手术切除仍然肿大的颈淋巴结 G:考虑手术切除肿大的纵隔肿物

病历摘要: 患者女性，51岁。因反复咳嗽,咳痰4年，气短2年，加重1月入院。缘于4年前开始，患者每因受凉后诱发咳嗽，咯白痰，重时有脓痰，痰多时80~120ml/d，每次发作月余，经止咳,消炎等治疗后好转。近2年出现气短，活动后明显，无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复，咳嗽,呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎，平时常感鼻塞,流脓鼻涕。无吸烟史。体检：一般情况尚可，口唇,皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状，两侧呼吸动度一致，两肺呼吸音粗糙，中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音，偶闻干性啰音。HR84次/min，律齐，未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿，杵状指(+)。

该患者最可能的诊断是何种疾病？ 提示：血常规示：WBC4.5x10/L，LY41.4%，N58.6%。胸片示：双肺透亮度增加，双肺可见网状影,多发小斑片影间有小结节，双肺肺底部尤甚。肺功能： FEV1/FVC%：51.7%。动脉血气分析：PaCO 49.5mmHg，PaO96mmHg。冷凝集试验1∶512。HLA B54(+)。

A:继发型肺结核 B:慢性阻塞性肺病并支原体肺炎 C:慢性支气管炎 D:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 E:支气管扩张 F:弥漫性泛细支气管炎 G:特发性肺间质纤维化

患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。

判断该患者咯血量为

A:痰中带血 B:少量咯血 C:中等量咯血 D:大量咯血 E:不能确定，需进一步评估

某男，41岁，患肺结核已多年，治疗时断时续，近日痰量增多，且时有咯血，伴右侧胸痛。

咯血时的护理应避免以下何项

A:大咯血遵医嘱给止血药 B:小量镇静剂 C:安静休息 D:健侧卧位 E:高浓度吸氧

某女性患者，28岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×10／L,Hb6.2g／L。

有关咯血概念正确的是

A:咯血是指喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出 B:大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上 C:大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上 D:大咯血是指一次咯血量超过300ml E:咯血是指肺组织的血经口腔咳出 F:肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期

某女性患者，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×10／L，Hb62g／L。

有关咯血概念正确的是

A:喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴 B:大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上 C:大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上 D:大咯血是指一次咯血量超过300ml E:肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴 F:肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期

Ⅰ度咯血是（）

A:痰中带血，失血量少于有效循环量的5％，外周血RBC及Hb无明显变化 B:一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5％～10％，外周血RBC及Hb较出血前降低10％～20％ C:反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5％～10％，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上 D:大口咯血，失血量大于有效循环量的20％，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25％以上 E:大口咯血，失血量大于有效循环量的15％，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上

Ⅲ度咯血是（）

A:痰中带血，失血量少于有效循环量的5％，外周血RBC及Hb无明显变化 B:一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5％～10％，外周血RBC及Hb较出血前降低10％～20％ C:反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5％～10％，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上 D:大口咯血，失血量大于有效循环量的20％，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25％以上 E:大口咯血，失血量大于有效循环量的15％，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上