尸检病例，男性，76岁，因全心衰竭死亡。肺组织病理报告：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有红细胞,水肿液及吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞，间质有纤维组织增生

若肝脏做病理切片，肝脏不可能出现的病变为

A:肝窦扩张充血 B:肝细胞脂肪变性 C:肝细胞大片坏死 D:肝小叶中央肝细胞萎缩 E:肝内结缔组织轻度增生

　患者男，因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难，伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常，血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效，临床怀疑为咽部真菌感染，行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。

若诊断念珠菌病，则病理检查确诊的依据是

A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝

　患者男，因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难，伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常，血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效，临床怀疑为咽部真菌感染，行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。

若诊断隐球菌病，则病理检查确诊的依据是

A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝

　患者男，因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难，伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常，血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效，临床怀疑为咽部真菌感染，行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。

若诊断曲菌病，则病理检查确诊的依据是

A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝

　患者男，因“近期咽部干燥刺痛和异物感”来诊。患者有不同程度的吞咽疼痛,吞咽困难，伴干咳。患者患糖尿病10年。胸部X线片未见异常，血常规未见白细胞增高。服用抗生素治疗无效，临床怀疑为咽部真菌感染，行活体组织病理学检查。显微镜下检查可见非特异性炎症改变。

若诊断咽结核，则病理检查确诊的依据是

A:病变组织中检出真菌 B:病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌 C:炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分枝菌丝 D:病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球菌 E:病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌孢子和假菌丝

　患者男，65岁，因“躯干,四肢散在斑块多年”来诊。皮肤干燥，瘙痒不明显。查体：躯干,四肢散在大小不等的暗红色浸润性斑块，界限清楚，形状呈圆形,卵圆形或环状外观，部分形成隆起性结节。组织病理学：表皮内散在深染脑回状单一核细胞，核大，周围有空晕，真皮浅层可见较多的淋巴细胞呈带状或斑片状浸润，有异型性，即核深染，外形,大小不规则。

如要确诊，除组织病理学及免疫组织化学外，最有价值的检查是

A:血清学检查 B:CT C:T细胞受体基因重排 D:X线平片 E:共聚焦激光扫描显微镜检查

　患者男，43岁，因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月，吞咽困难和食物反流20 d”来诊。查体：慢性消耗性病容；颈,胸部有多个大小不一的硬化,萎缩性白色斑点，表面光滑,发亮，周围绕有淡红色晕环；手指尖细，面部表情僵化。实验室检查：Hb 87 g/L，zongR 73 mm/h，RF（+）。胸部X线片：双肺间质性纹理增多。食管钡餐：食管内有少量食物滞留，食管下端狭窄,上方扩张，管壁韧性降低，蠕动减弱，黏膜纹理逐渐消失，钡剂通过迟缓。食管组织病理学：淋巴细胞及鳞状上皮增生，并散在钙盐沉着。

最可能的诊断是

A:食管癌 B:类风湿关节炎 C:进行性系统性硬皮病 D:白癜风 E:混合性结缔组织病

　患者女，20岁，因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体：体型消瘦；上背,胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑，少数部位略呈条带状，境界尚清，未见明显丘疹。

组织病理学检查中见到的相应改变为(提示　为明确诊断，患者行局部组织病理学检查。)

A:表皮弥漫性角化不全 B:基底细胞液化变性 C:颗粒层呈楔形增厚 D:真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润 E:真皮乳头内明显的红细胞漏出 F:真皮乳头内较多噬色素细胞浸润 G:毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润 H:真皮内胶原间疏松，间隙增大

某男性患者，36岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

该病组织病理学改变为

A:真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管腔闭塞，血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死 B:真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积 C:真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎 D:淋巴细胞碎裂性血管炎 E:白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎

家兔，出现神经症状，血液学检査见单核细胞数量明显增多。剖检见肝脏表面有坏死灶，脑内有细小化脓灶。脑组织切片检查见血管套现象。

为确诊，须进一步检查的项目是

A:血常规检查 B:尿常规检查 C:抗体检查 D:细胞培养 E:病原分离鉴定