病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min,室性早搏4次/min。
甘露醇的利尿起效时间是在用完后
A:40min B:30min C:20min D:15min E:5min
患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T 37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
提示:患者经抢救处理,45分钟后测CVP9cmH
O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脉搏氧饱和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提问:根据上述情况,以下处理哪些正确?
A:低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气 B:静脉滴注多巴胺2~10μg/(kg·min) C:立即停用硝酸甘油 D:皮下注射低分子肝素 E:使用阿司匹林 F:根据CVP和PCWP,适当补充血容量。
患者女,65岁,约5 min前与人吵架时突然摔倒,呼之不应。身为医生的你恰好路过。
“120”到达后,如果患者仍然没反应,同时没呼吸,没脉搏,心电图显示:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则,频率8~14次/min。你和相关救援人员应
A:立即电除颤 B:先做5个周期CPR(约2 min),然后电除颤 C:继续CPR,不进行除颤 D:停止CPR,给患者安装起搏器 E:先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
患者女,65岁,约5 min前与人吵架时突然摔倒,呼之不应。身为医生的你恰好路过。
“120”到达后,如果患者仍然没反应,同时没呼吸,没脉搏,心电图显示:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则,频率8~14次/min。你和相关救援人员应
A:立即电除颤 B:先做5个周期CPR(约2 min),然后电除颤 C:继续CPR,不进行除颤 D:停止CPR,给患者安装起搏器 E:先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
患者女,63岁,因“气促,咳嗽,发绀3h”来诊。查体:R30次/min,BPl00/60mmHg。动脉血气分析:pH7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg。拟诊:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO
)为80%,潮气量10ml/kg,R20次/min。30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO
50mmHg,PaO
49mmHg,最合理的调整方案是
A:加用PEEP B:FiO
增至100% C:潮气量增至14ml/kg D:呼吸频率增至30次/min E:潮气量减小至5ml/kg
病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是()
A:肾上腺素0.02μg/(kg·min) B:异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min) C:去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min) D:多巴胺5μg/(kg·min) E:多巴胺7μg/(kg·min)
1200r/min相当于()。
A:3768rad/min B:7536rad/min C:62.8rad/min D:600rad/min
在气相色谱法中,死时间为1min,某组分的保留时间为5min,它的调整保留时间为()
A:1min B:2min C:3min D:4min E:5min
病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是()。
A:肾上腺素0.02μg/(kg·min) B:异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min) C:去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min) D:多巴胺5μg/(kg·min) E:多巴胺7μg/(kg·min)