患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

该患者下一步的治疗选择为(提示 尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30 cmHO。)

A:外科手术切除前列腺 B:神经内科会诊 C:α-受体阻滞药+M受体阻滞药 D:留置尿管 E:留置尿管+α-受体阻滞药 F:α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

留置尿管+α-受体阻滞药治疗2个月,下一步诊疗措施是

A:继续尿管引流 B:拔除尿管 C:拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂 D:复查尿流动力学 E:静脉肾盂造影 F:外科手术切除前列腺

 患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5 cmx5 cmx4.5 cm,膀胱内残余尿500 ml。

留置尿管4周后复查腹部超声:双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是

A:腹部CT B:肾功能 C:尿流率 D:尿动力学 E:膀胱镜

 患者男,63岁,因“尿频伴排尿困难2年,间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 3.4 ng/ml。泌尿系统B型超声:前列腺5 cmx4 cmx4.5 cm,膀胱内残余尿60 ml。最大尿流率9 ml/s。

尿细胞学,泌尿系统CT检查未见异常,IPSS评分为7分,下一步治疗方案是

A:外科治疗 B:α-受体阻滞药 C:α-受体阻滞药+M受体阻滞药 D:留置尿管+α-受体阻滞药 E:α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

该患者下一步的治疗选择为(提示 尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30 cmHO。)

A:外科手术切除前列腺 B:神经内科会诊 C:α-受体阻滞药+M受体阻滞药 D:留置尿管 E:留置尿管+α-受体阻滞药 F:α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

复查尿流动力学:膀胱出口梗阻,最大逼尿肌收缩压80 cmH2O。对于该患者下一步的治疗选择为

A:外科手术(TURP) B:拔除尿管后自由排尿 C:拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂联合治疗,必要时手术治疗 D:继续留置尿管 E:继续留置尿管,同时接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗 F:外科手术(TURP)后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗

 患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5 cmx5 cmx4.5 cm,膀胱内残余尿500 ml。

留置尿管4周后复查腹部超声:双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是

A:腹部CT B:肾功能 C:尿流率 D:尿动力学 E:膀胱镜

体重的测量哪一项不正确

A:晨起空腹,排尿后进行 B:校正磅秤的零点 C:减去衣服的重量 D:小婴儿最好用盘式秤测量 E:带尿不湿

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