A饭店是一家地处经济比较发达的地级市的四星级饭店，有客房235间，并有配套的餐饮,会议和娱乐设施。该饭店的目标市场是：政府的重要接待,境外商务客人,国内高档商务客人。2004年以前，作为当地唯一的高星级饭店，在当地具有很高的知名度，本市几乎所有的政府重要接待活动均在该饭店举行，饭店也取得了良好的经济效益。2005年，本市有一家按五星级标准和一家按四星级标准建造的新饭店开业，而且这两家饭店又聘请了国内著名的饭店集团进行管理，饭店的硬件与软件水平均超过了A饭店。2006年还将有一家按五星级标准建造的新饭店开业。由于新饭店的竞争优势比较明显，加之A饭店自身的一些原因，A饭店的经营出现困境。2005年，该饭店主要财务数据如下：主营业务收入3500万元，其他业务利润45万元，营业外收入l20万元，主营业务成本2450万元，营业费用385万元，主营业务税金及附加175万元，管理费用320万元，财务费用200万元，营业外支出75万元。A饭店存在的主要问题有以下几个方面：1.由于饭店档次的差异，原有的主要客源流失严重。2.为了留住老客户，提高营业收入，饭店采取了一系列的措施，如增加销售人员，采取销售提成奖励，对饭店常客采取房价6折,用餐7折的优惠，举办客户联谊会，高薪聘请厨师，举办美食节，增加广告投入，但这些措施实际效果均不理想。3.由于接待繁忙，饭店开业以来基本上没有进行大的更新改造，饭店设施设备陈旧老化。4.由于已开业的两家新饭店提供了晋升的机会，导致该饭店一部分业务骨干和基层管理人员流失，饭店人才出现了脱节的现象。随着又一家新饭店的建成开业，现在饭店工作的一部分业务骨干和管理人员也有离职的倾向。5.由于饭店经济效益不佳，饭店员工积极性受到影响，管理者也担心员工的流失而放松管理，工作质量和效率呈下降的趋势。如客房部经理看到一位员工进入客房不按规定敲门，未及时纠正，结果导致顾客投诉;采购员贪图方便，不货比三家，导致一些餐饮原料和用品价格偏高;部分厨师责任心不强或技术不过硬，导致顾客退菜的情况时有发生。6.许多顾客反映，总体上饭店服务比较规范，但服务缺乏个性化。7.饭店的餐饮毛利率仅为38%，明显低于同类饭店的水平。

针对业务骨干和管理人员流失的情况，A饭店应该采取的措施有( )。

A:实施员工职业生涯的管理 B:加强与员工的沟通 C:加强员工的培训 D:增加离职的难度 E:对业务骨干和管理人员许以提升的承诺

患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力,气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及I3级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。

该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点 ( )

A:胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音 B:杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C:其收缩期杂音多在I2~I3级 D:肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂 E:肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

核酸探针技术是最早运用到临床实践中的分子生物学技术，其原理是选择某一组病原体特异的基因序列，进行克隆,合成，然后用作探针，探针与临床标本中的靶DNA或靶RNA杂交，核酸探针与靶核酸互补序列的结合有高度特异性，可在种或高于或低于种的水平鉴定病原体。

影响探针杂交特异性的主要因素是

A:温度 B:特异性探针 C:载体 D:标志物 E:核酸片段大小

糖类抗原是一种敏感性和特异性都较高的一类肿瘤标志物，临床上常用的有CA125,CA15-3,CA19-9,CA242,CA50和CA72-4等，这些指标对不同肿瘤的敏感性和特异性各不相同，临床应用时应合理选择。

用于胰腺癌的辅助诊断和疗效监测，应首选

A:CA125 B:CA15-3 C:CA19-9 D:CA242 E:CA72-4

糖类抗原是一种敏感性和特异性都较高的一类肿瘤标志物，临床上常用的有CA125,CA15-3,CA19-9,CA242,CA50和CA72-4等，这些指标对不同肿瘤的敏感性和特异性各不相同，临床应用时应合理选择。

用于胃癌的辅助诊断和疗效监测，应首选

A:CA125 B:CA15-3 C:CA19-9 D:CA242 E:CA72-4

患者女，55岁，体检查出有“肝硬化,脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶,胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，Child C。

碱性磷酸酶 和γ-谷氨酸转肽酶显著增高，表明

A:肝细胞坏死 B:凝血功能异常 C:胆汁淤积 D:肝解毒功能异常 E:肝已有癌灶存在

市售的乙醛、丙醛和丙烯醛分析纯试剂可作为标准样品直接使用。

酚试剂分光光度法测定甲醛，下列说法正确的是（）

A:是特异性反应，其他脂肪醛无干扰 B:不是特异性反应，其他脂肪醛都有类似反应，但灵敏度比较低 C:不是特异性反应，乙醛有干扰，其他脂肪醛不干扰 D:不是特异性反应，丙醛有干扰，其他醛不影响测定 E:不是特异性反应，乙醛和丙醛有干扰，其他醛不影响测定

特异性反应是指（）

A:机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤 B:少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应 C:反复地用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态，表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应 D:长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象 E:在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应