患者男,31岁,因“会阴部外伤3 h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T 37.2 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/70 mmHg;会阴,阴茎和阴囊明显肿胀。

该患者最可能的诊断是(提示 逆行尿道造影:造影剂渗入会阴,阴囊,阴茎等部位,但在膀胱内未见造影剂显影。)

A:尿道球部挫伤 B:尿道球部部分裂伤 C:尿道球部完全断裂 D:尿道膜部挫伤 E:尿道膜部部分裂伤 F:尿道膜部完全断裂 G:尿道前列腺部完全断裂

 患者男,31岁,因“会阴部外伤3 h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T 37.2 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/70 mmHg;会阴,阴茎和阴囊明显肿胀。

后续治疗包括(提示 患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,尿频,尿急,尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)

A:密切观察,暂时不行处理 B:定期尿道扩张术 C:尿道会师术 D:永久性耻骨上膀胱造瘘 E:3~6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术 F:立即行尿道补片成形术 G:经会阴部尿道切除吻合术

男性,15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈"V"形缺损,包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。

有关尿道下裂的特点,不正确的是

A:有明显的遗传倾向 B:常伴有其他畸形,最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全 C:尿道开口异常,但阴茎发育不受影响 D:多需手术治疗 E:手术的目的是矫正阴茎弯曲,修复尿道以恢复正常排尿和性交功能

男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。

防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是

A:多饮水 B:理疗 C:定期尿道扩张 D:长期留置尿管 E:长期应用抗生素

患者男,28岁。下船时不慎跌倒,会阴部骑跨船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部,阴茎,阴囊明显肿胀,诊断为尿道球部断裂,给予手术治疗。

为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是

A:预防感染 B:留置导尿管7~14天 C:多饮水 D:后期应定期作尿道扩张 E:局部理疗

患者男性,22岁。骑车时与人相撞,会阴部骑在车梁上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体检:面色苍白,心率100次/分,血压100/60mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。

防止此患者出现尿道狭窄的最好方法是

A:多饮水 B:理疗 C:定期尿道扩张 D:多用肾上腺皮质激素 E:长期应用抗菌药

某男,47岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。

提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是

A:经会阴清创并行尿道端端吻合术 B:耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术 C:尿外渗区域多切口引流 D:尿道扩张术 E:急诊行尿道会师术 F:急诊行尿道拖入术 G:应用抗生素预防感染

某男,47岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。

提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是

A:会阴部局部加压包扎 B:耻骨上膀胱造瘘 C:急诊行尿道会师术 D:尿道扩张 E:急诊行尿道吻合术 F:尿外渗区域多切口引流 G:观察患者自行排尿

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析