患者男,31岁,因“会阴部外伤3 h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T 37.2 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/70 mmHg;会阴,阴茎和阴囊明显肿胀。
后续治疗包括(提示 患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,尿频,尿急,尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)
A:密切观察,暂时不行处理 B:定期尿道扩张术 C:尿道会师术 D:永久性耻骨上膀胱造瘘 E:3~6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术 F:立即行尿道补片成形术 G:经会阴部尿道切除吻合术
男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)
最后的处理是:
A:骨盆牵引固定 B:清创 C:抗休克 D:处理尿道损伤 E:清除阻膜后血肿
男,22岁,因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。
尿道损伤行修补术后最常见的并发症是 ( )
A:尿道会阴瘘 B:尿道狭窄 C:创口感染 D:前列腺炎 E:尿道直肠瘘
病历摘要: 患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
拔除尿管后,尿道扩张的目的和做法是?
A:预防尿道狭窄 B:解除排尿困难 C:尿道扩张每周1次 D:尿道扩张每周2次 E:尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间 F:尿道扩张每周1次持续1年
患者男,28岁。下船时不慎跌倒,会阴部骑跨船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部,阴茎,阴囊明显肿胀,诊断为尿道球部断裂,给予手术治疗。
为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是
A:预防感染 B:留置导尿管7~14天 C:多饮水 D:后期应定期作尿道扩张 E:局部理疗
男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部,阴茎,阴囊肿胀明显。
确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是( )
A:强化CT B:B超 C:X线平片 D:根据患者所述疼痛部位 E:尿道造影
某男性患者,26岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)
最后的处理是
A:骨盆牵引固定 B:清创 C:抗休克 D:处理尿道损伤 E:清除阻膜后血肿
某男,26岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)
最后的处理是
A:骨盆牵引固定 B:清创 C:抗休克 D:处理尿道损伤 E:清除腹膜后血肿
某男,47岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是
A:经会阴清创并行尿道端端吻合术 B:耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术 C:尿外渗区域多切口引流 D:尿道扩张术 E:急诊行尿道会师术 F:急诊行尿道拖入术 G:应用抗生素预防感染