系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一。

关于系统脱敏治疗，以下陈述正确的是

A:想象脱敏更方便,有效 B:脱敏的原理是让焦虑和放松共存 C:疗效巩固，不需要再治疗室外练习 D:来访者需要理解治疗原理和程序 E:只适合于单纯__

　患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿舍有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论,指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪,监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5~10mg/d治疗无效而入院。

对该病的治疗策略是

A:药物治疗 B:心理治疗 C:综合治疗 D:电休克治疗 E:家庭治疗

患者女，60岁，因“剧烈腹痛,呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水,胃肠减压,抗炎,抑制胰液分泌,气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmHO。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。

关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗，错误的是

A:禁食是早期治疗的基本原则 B:需早期予肠外营养支持 C:禁忌静脉输注脂肪乳剂 D:条件允许时优先考虑经空肠营养 E:应增加补充谷氨酰胺

患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少，输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。

目前最适宜的诊疗措施是(提示经过快速输血,补液治疗，2h后患者通气压力继续增加，FiO80%，PEEP12cmHO，指脉氧饱和度89%，胸部X线片：肺水肿。多巴胺10~15μg·kg·min，血压100/60mmHg，必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧，腹壁张力高。2h尿量70ml。血常规：Hb109g/L；动脉血气分析：pH7.250，PaCO46mmHg，PaO61mmHg，SaO90%，BE-7.8mmol/L。)

A:床旁透析脱水 B:动脉造影 C:增加PEEP D:测量膀胱压力 E:静脉应用小剂量多巴胺 F:放置肺动脉导管 G:继续输血 H:监测中心静脉压

患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少，输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。

关于膀胱压力和处理措施，叙述错误的有(提示膀胱压39cmHO。)

A:膀胱压持续大于20cmHO并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时，即可诊断腹腔间隔室综合征（ACS） B:腹腔压力＞40cmH2O为ACSⅣ级 C:Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理 D:该患者需继续加大补液量纠正休克，并输入新鲜血浆提高血浆渗透压，减轻组织水肿 E:CRRT脱水治疗 F:开腹减压，减轻持续高腹压对心,肝,肺,脑,肾的影响

某女性患者，61岁，因剧烈腹痛呕吐10小时，伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者仍持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑存在急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmHO。查体右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱，急诊胸部X线片显示右侧肺纹理消失。

重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗方案中哪项是不正确的

A:禁食是早期治疗的基本原则 B:需早期予肠外营养支持 C:禁忌静脉输注脂肪乳剂 D:条件允许时优先考虑经空肠营养 E:应增加谷氨酰胺的补充

烧伤后肥厚性瘢痕的压力治疗，错误的是（）。

A:可使胶原纤维重新排列 B:促进肌成纤维细胞的收缩 C:21天以上愈合的伤口必须预防性加压治疗 D:是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法 E:一般持续施以毛细血管压力3.33kPa（25mmHg）

压力性尿失禁的治疗方法有（）

A:药物治疗 B:手术治疗 C:电刺激治疗 D:生物反馈治疗 E:盆底训练

压力性尿失禁的治疗方法有（）

A:药物治疗 B:手术治疗 C:电刺激治疗 D:生物反馈治疗 E:盆底训练