病历摘要:患者,男性,20岁。1991年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛,触,冷,温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触,痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。

右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变,其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点,该患者可诊断为:

A:瘤型麻风 B:结核样型麻风 C:覃样肉芽肿 D:寻常狼疮 E:疣状皮肤结核

女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜,扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。

该病人可能的诊断为

A:肩周炎 B:颈髓损伤 C:颈肌筋膜炎 D:脊髓型颈椎病 E:神经根型颈椎病

女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜,系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。

该病人可能的诊断为

A:肩周炎 B:颈髓损伤 C:颈肌筋膜炎 D:脊髓型颈椎病 E:神经根型颈椎病

患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜,扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。

该患者可能的诊断是

A:肩周炎 B:颈髓损伤 C:颈肌筋膜炎 D:脊髓型颈椎病 E:神经根型颈椎病

某女,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:腕尺管综合征

某女,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重,叩击腕正中上症不加重,但叩击前臂掌侧近1/3处时上症加重,屈腕试验(-),则该病人应首先考虑为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:骨间背侧神经综合征

周某,女,42岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为

A:腕管综合征 B:骨问掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:腕尺管综合征

周某,女,42岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重,叩击腕正中上症不加重,但叩击前臂掌侧近1/3处时上症加重,屈腕试验(一),则该病人应首先考虑为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:骨间背侧神经综合征

某女性患者,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重,叩击腕正中上症不加重,但叩击前臂掌侧近1/3处时上症加重,屈腕试验(-),则该病人应首先考虑为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:骨间背侧神经综合征

某女性患者,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:腕尺管综合征

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