女性,48岁。反复双手近端指间关节,双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑
A:风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮 C:痛风 D:骨性关节炎 E:类风湿关节炎
男性,50岁。反复双手近端指间关节,双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑
A:风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮 C:骨关节炎 D:强直性脊柱炎 E:类风湿关节炎
男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1,2掌指关节.右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2,3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指,近指关节间隙明显狭窄
下列与判断病情活动性无关的指标是 ( )
A:血沉 B:肿胀关节数 C:压痛关节数 D:C反应蛋白 E:血常规
女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验zongR45mm/h,RF(-),X线提示轻度骨质疏松。
对关节活动的错误描述是
A:关节肿胀明显时,积极进行受累关节活动 B:对已经发生关节畸形的病人,鼓励尽可能发挥健康肢体的功能 C:关节活动应循序渐进 D:活动度以病人能承受为限 E:可使用各种矫形支架使关节保持功能位
女性,45岁,双腕,手近端指间关节,掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。
该患者的诊断考虑是( )
A:类风湿关节炎 B:系统性红斑狼疮 C:风湿性关节炎 D:骨关节炎 E:痛风
女性,30岁。反复双手近端指间关节,腕关节肿痛伴晨僵1年半,双肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑
A:脊柱关节病 B:系统性红斑狼疮 C:干燥综合征 D:骨关节炎 E:类风湿关节炎
某男性患者,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。
如果考虑为类风湿关节炎,应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病
A:血、尿常规 B:四肢关节X线片 C:类风湿因子 D:抗核抗体 E:以上均是
某男性患者,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。
若已确诊为类风湿关节炎,以下哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性
A:CRP升高 B:ESR加快 C:X线关节破坏融合 D:关节软组织肿胀或积液 E:类风湿因子滴度增高
某患者男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄
关于RA的关节病变下列不正确的是
A:发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 B:关节大多呈对称分布 C:关节周围组织常同时受累 D:反复发作常致关节畸形甚至强直固定 E:外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节