患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。

可能存在的血流动力学改变是

A:体循环血流量增加 B:肺循环血流量增加 C:肺循环血流量减少 D:右向左分流 E:左心室舒张期容量减少

治疗伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速的首选方法是( )

A:超速抑制 B:同步直流电复律 C:静注利多卡因 D:非同步直流电复律 E:人工心脏起搏

某患儿，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。

血流动力学改变是

A:左心室舒张期容量减少 B:右向左分流 C:肺循环血流量减少 D:肺循环血流量增加 E:体循环血流量减少

某女性患者，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。

补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是

A:良性阵发性位置性眩晕 B:前庭神经元炎 C:梅尼埃病 D:迷路卒中 E:迷路炎 F:特发性突聋

某女性患者，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。

患者进行Dix-Hallpike试验时，患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地），有眩晕症状出现，伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反，潜伏期为10秒，持续时间40秒，再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为

A:后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石） B:后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石） C:前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石） D:前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石） E:外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石） F:外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）

某女性患者，44岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。

补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是

A:良性阵发性位置性眩晕 B:前庭神经元炎 C:梅尼埃病 D:迷路卒中 E:迷路炎 F:特发性突聋

某女性患者，55岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。

患者进行Dix-Hallpike试验时，患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地），有眩晕症状出现，伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反，潜伏期为10秒，持续时间40秒，再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为

A:后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石） B:后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石） C:前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石） D:前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石） E:外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石） F:外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）

某男性患者，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉__（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控，可有利于患者血流动力学的稳定，以下措施有利于维持患者心输出量的是

A:心率稍偏慢 B:应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力 C:因患者舒张压偏低，应用升压药提高灌注压，保证心肌血流灌注 D:心率稍偏快为宜 E:应用β受体阻滞药，主要是降低心肌耗氧，其次是减弱心肌收缩力，减少血流向左心房反流 F:出现心率减慢时，禁用阿托品，以免引起室颤

治疗伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速的首选方法是（）

A:静注利多卡因 B:超速抑制 C:非同步直流电复律 D:同步直流电复律 E:人工心脏起搏