男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸。查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪
该患者最可能的诊断是
A:大脑性瘫痪 B:隐性脊柱裂 C:马尾部肿瘤 D:脊髓灰质炎后遗症 E:腓总神经损伤
男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸。查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪
进一步检查发现该患者胫前肌有收缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为
A:0级 B:I1级 C:I2级 D:I3级 E:Ⅳ级
患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力I3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。
最可能的诊断是(提示 发病前1周有上呼吸道感染症状,肌无力及背痛在最初3 d内最显著。)
A:急性脊髓炎 B:脊髓外伤 C:脊髓血管栓塞 D:脊髓压迫症 E:脊髓空洞症 F:脊髓内肿瘤 G:脊髓外肿瘤
病历摘要: 患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕,恶心呕吐。二周前鼻塞,发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力I2级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。
现诊断何病可能性大 提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难,构音障碍,呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力I1级,四肢麻木感,烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓 MRI未见明显异常。
A:急性上升性脊髓炎 B:Guillain-barre综合征 C:急性甲亢性肌病 D:周期性瘫痪 E:Lambert-Eaton综合征 F:多发性肌炎 G:癔病性瘫痪 H:重症肌无力
病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕,恶心呕吐。二周前鼻塞,发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力I2级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。
现诊断何病可能性大 提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难,构音障碍,呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力I1级,四肢麻木感,烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常。
A:急性上升性脊髓炎 B:Guillain-barre综合征 C:急性甲亢性肌病 D:周期性瘫痪 E:Lambert-Eaton综合征 F:多发性肌炎 G:癔病性瘫痪 H:重症肌无力
男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,腱反射(++),两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛
临床上最可能的诊断是
A:矢状窦旁血栓形成 B:格林-巴利综合征 C:急性脊髓炎 D:周期性麻痹 E:椎间盘突出
男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸。查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪
该患者最可能的诊断是
A:大脑性瘫痪 B:隐性脊柱裂 C:马尾部肿瘤 D:脊髓灰质炎后遗症 E:腓总神经损伤
男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸。查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪
进一步检查发现该患者胫前肌有收缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为
A:0级 B:I1级 C:I2级 D:I3级 E:Ⅳ级