患者男性,45岁,因胸痛伴恶心,呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。

提示:患者准备急诊行介入治疗,此时患者突然气急加重,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,BP95/65mmHg。提问:此时你应做何紧急抢救处理?

A:给予呋塞米20mg静脉推注 B:静脉泵注硝酸甘油 C:静脉推注毛花苷丙(西地兰) D:伴严重低氧血症者可行机械通气治疗 E:暂缓介入治疗,待病情平稳后再进行 F:静脉应用小剂量多巴酚丁胺

病历摘要:患者男性,48岁,胸痛反复发作1周,多在夜间休息时,含服硝酸甘油难以缓解。疼痛发作时,心电图示V5,6ST段抬高0.3mm,对应导联压低。胸痛缓解后,心电图恢复正常。

下列哪些项目符合典型心绞痛发作

A:绞痛性 B:刀割样 C:隐痛 D:压迫感,发闷或紧缩感 E:针刺样 F:位于胸骨后 G:情绪激动后心前区不适,休息2天后缓解 H:胸骨后压榨性疼痛持续15分钟 I:上腹部疼痛,含服硝酸甘油后1分钟消失 J:休息后3分钟缓解

病历摘要: 处方:  乳糖 88.8g    糖粉 38.0g    10%硝酸甘油乙醇溶液 0.6g 硝酸甘油    淀粉浆 适量    硬脂酸镁 1.0g 制成1000片(每片含硝酸甘油0.5mg)

下列关于硝酸甘油片的叙述错误的是:

A:首先制成空白颗粒,将硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白颗粒的细粉中 B:为缩短干燥时间,应在80℃干燥 C:作为舌下片,硝酸甘油片的硬度不宜大 D:应注意混合的均匀性,可过两次筛 E:制备过程中应防止受热

患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。

首选的药物是

A:β受体阻滞药 B:钙拮抗药 C:降脂药 D:抗凝药 E:硝酸甘油

某女,63岁,患冠心病已5年,3小时前胸骨后绞痛发作,在家口含硝酸甘油未见缓解,有呕吐,出冷汗,急诊室心电图检查示窦性心律及急性前壁心肌梗塞。

为缓解病人胸痛宜采用

A:哌替啶肌肉注射 B:硝酸甘油剂量加大 C:口服可待因 D:硝酸甘油静脉注射 E:口服硝苯地平

某女性患者,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确

A:避免过度体力劳累及情绪波动 B:避免饱餐、受凉 C:积极治疗高血压、高血脂 D:不可吸烟,有心悸要随诊 E:可多饮酒以达活血目的

处方:乳糖 88.8g 糖粉 38.0g 10%硝酸甘油乙醇溶液 0.6g 硝酸甘油 淀粉浆 适量 硬脂酸镁 1.0g 制成1000片(每片含硝酸甘油0.5mg)

以下关于硝酸甘油片的描述不正确的是

A:首先制成空白颗粒,将硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白颗粒的细粉中 B:为缩短干燥时间,应在80℃干燥 C:作为舌下片,硝酸甘油片的硬度不宜大 D:应注意混合的均匀性,可过两次筛 E:制备过程中应防止受热

某男性患者,59岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。

首选的药物是

A:β受体阻滞药 B:钙拮抗药 C:降脂药 D:抗凝药 E:硝酸甘油

某男性患者,58岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T37.2℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。

应对患者进行的紧急处理是

A:静脉溶栓治疗 B:吸氧 C:心电监护 D:卧床休息 E:静脉滴注硝酸甘油 F:静脉滴注抗生素 G:控制心律失常

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