患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T
椎体,双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg,异丙酚80mg,芬太尼0.2mg,琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮,气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:高钾血症的主要心电图表现为:
A:出现U波 B:P波丢失 C:T波高尖 D:房室传导阻滞 E:T波低平 F:ST段压低 G:QRS波宽大
患者女,46岁。活动后心悸,气短20余年,腹胀,下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的I1,I2,aVF,V
~V
导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)
A:洋地黄影响 B:洋地黄毒性反应 C:低钾血症心电图改变 D:低钙血症心电图改变 E:心肌缺血
患者女,46岁。活动后心悸,气短20余年,腹胀,下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的I1,I2,aVF,V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)
A:洋地黄影响 B:洋地黄毒性反应 C:低钾血症心电图改变 D:低钙血症心电图改变 E:心肌缺血
女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
此患者最有意义的检查是
A:心电图 B:心电生理检查 C:动态心电图 D:心脏彩超 E:阿托品试验
某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2>A2,心电图示:V5导联R波增高,Q波深而窄,T波高尖,X线示:靴形心
该病例心电图提示
A:心肌缺血 B:左房增大 C:右房增大 D:左室容量负荷过重,而且肥厚 E:右室容量负荷过重,而且肥厚
某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2>A2,心电图示:V5导联R波增高,Q波深而窄,T波高尖,X线示:靴形心
为了进一步确诊,建议检查
A:24小时心电图 B:超声心动图 C:心血管造影 D:核磁共振 E:以上都包括
某男性患者,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V
、V
导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。
根据病史及心电图改变,应首先考虑为
A:急性前侧壁心肌梗死 B:急性下壁非Q波型心肌梗死 C:急性下壁ST段抬高心肌梗死 D:急性心包炎 E:急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
某女,33岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
此患者最有意义的检查是
A:心电图 B:心电生理检查 C:动态心电图 D:心脏彩超 E:阿托品试验
某男性患者,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V
、V
导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。
根据病史及心电图改变,应首先考虑为
A:急性前侧壁心肌梗死 B:急性下壁非Q波型心肌梗死 C:急性下壁ST段抬高心肌梗死 D:急性心包炎 E:急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
某女,33岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
此患者最有意义的检查是
A:心电图 B:心电生理检查 C:动态心电图 D:心脏彩超 E:阿托品试验