患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症,糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音,附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝,脾未触及,双下肢无水肿。
可能的诊断是(提示 急诊介入治疗后患者病情趋于平稳,但3 d后再发呼吸困难,症状持续不缓解,不能平卧。查体:心尖部可触及震颤,心界向左扩大,HR 112次/min,律齐,心音低钝,P2>A2,胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音,杂音传导广泛,未闻及心包摩擦音。)
A:二尖瓣关闭不全 B:室间隔穿孔 C:乳头肌功能不全 D:急性心力衰竭 E:急性肺栓塞 F:心脏游离壁破裂 G:主动脉夹层
患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症,糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音,附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝,脾未触及,双下肢无水肿。
可能的诊断是(提示 急诊介入治疗后患者病情趋于平稳,但3 d后再发呼吸困难,症状持续不缓解,不能平卧。查体:心尖部可触及震颤,心界向左扩大,HR 112次/min,律齐,心音低钝,P
>A
,胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音,杂音传导广泛,未闻及心包摩擦音。)
A:二尖瓣关闭不全 B:室间隔穿孔 C:乳头肌功能不全 D:急性心力衰竭 E:急性肺栓塞 F:心脏游离壁破裂 G:主动脉夹层
某男性患者,75岁,曾诊断为"前列腺癌",伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。
如果怀疑患者耻骨部位有病变时,做下列哪种体位的局部骨显像最合适
A:骨盆前位 B:骨盆后位 C:骨盆右侧位 D:骨盆左侧位 E:TOD位像 F:前斜位
某女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限。X线:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
拟检查其他部位的骨胳是否有并存的病灶,最重要的检查项目是
A:CT B:SPECT C:MRI D:X线断层摄影 E:骨髓穿刺
某男性患者,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
活检证实为骨肉瘤,应进一步进行的检查是
A:脑部CT B:骨ECT C:测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等 D:血常规、血生化 E:局部MRI检查 F:以上都是
某男,11岁,跌伤致左上臂近端酸痛1个月,无发热,X线示左肱骨近端有一椭圆形透亮区,中心位,骨皮质膨胀变薄,溶骨区呈单房状阴影,无骨膜反应
如已确诊为骨囊肿,下一步最宜采用的治疗是
A:刮除植骨术 B:截肢术 C:中药治疗 D:石膏固定 E:放疗
某男性患者,19岁,2个月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
活检证实为骨肉瘤,应进一步进行的检查是
A:胸部CT B:骨ECT C:测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等 D:血常规、血生化 E:局部MRI检查 F:以上都是
某女,37岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。
拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是
A:CT B:ECT C:MRI D:X线断层摄影 E:骨髓穿刺
患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。
有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是()
A:治疗方案是根据外科分期来确定 B:局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1 C:尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2 D:对于Ⅰ期的肿瘤,为了避免复发和转移,需要进行彻底地切除 E:对于Ⅱ期肿瘤,常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险 F:M是转移。MO:无转移;M1:已发生转移