患者男，35岁，腰痛,乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。

根据上述资料，你的初步诊断是(提示　X线平片示腰2~3椎体呈边缘性破坏，椎间隙狭窄，脑脊液动力试验结果为椎管不全梗阻，腹部B型超声示右下腹有多个汗液包块，胸部X线片正常。)

A:类风湿关节炎 B:脊柱结核合并寒性脓肿 C:回盲部肿瘤合并腰椎转移 D:先天性腰椎畸形合并多囊肾 E:化脓性脊椎炎合并脓肿 F:后腹膜肿瘤液化坏死合并腰椎转移

男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高400~500阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4/5椎间盘突出症。

经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸长肌肌力I2级，椎管造影示腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗 ( )

A:麻醉下推拿 B:服中药，理疗，牵引 C:椎间盘内注射强的松龙 D:全椎板减压术 E:半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高400~500阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。

经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力I2级，椎管造影示腰4~5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是

A:全椎板减压术 B:椎间盘内注射强的松龙 C:服中药，理疗，牵引 D:半椎板减压，髓核摘除，神经根松解 E:麻醉下推拿

病历摘要: 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽,用力排便,弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3,4,5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。

患者腰椎间盘突出可能在：

A:L1/2间盘突出 B:L3/4间盘突出 C:L4/5间盘突出 D:L-S间盘突出 E:L4/5间盘中央型突出 F:L-S间盘中央型突出

病历摘要: 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽,用力排便,弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3,4,5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。

下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱？

A:L2/3 B:L3/4 C:L4/5 D:L-S E:S1/2

某女性患者，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛(+)，疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+)，加强试验(+)，右侧4字试验(+)，股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、Sl推间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。

腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为

A:隐藏型 B:中央型 C:后央型 D:前突型 E:单侧型 F:椎体内突出型 G:双侧型

某女性患者，28岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛(+)，疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+)，加强试验(+)，右侧4字试验(+)，股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。

腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为

A:隐藏型 B:中央型 C:后突型 D:前突型 E:单侧型 F:椎体内突出型 G:双侧型

某女性患者，48岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。

腰椎间盘突出发生的常见原因是

A:椎间盘退行性病变 B:遗传 C:过度劳累与损伤 D:腰部生理结构局部存在薄弱环节 E:自身免疫力下降 F:酗酒与吸烟等不良生活习惯

某女性患者，48岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。

适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括

A:髓核化学溶解术 B:医用臭氧椎间盘溶解术 C:经皮椎间盘射频热凝术 D:经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 E:经皮脊髓电刺激术 F:银质针导热治疗术 G:经皮椎间盘髓核切吸术