女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。

如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素

A:氢化泼尼松龙 B:地塞米松 C:利美达松 D:曲安奈德 E:氢化可的松

某女，35岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h(21mg／24h)。

为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇．55．21xmol／24h(20．1mg／24h)，应进一步做下列哪项检查

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:血浆皮质醇分泌节律测定 C:ACTH刺激试验 D:ACTH分泌节律测定 E:螺内酯(安体舒通)试验

某女性患者，49岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证

A:类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎 B:关节内翻畸形大于15° C:屈曲挛缩大于15° D:膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者 E:下肢力线良好的单间室骨坏死患者

某男性患者，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。

适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为

A:肾上腺皮质次全切除术后 B:中毒性感染 C:顽固性支气管哮喘 D:淋巴细胞性白血病 E:恶性淋巴瘤

某男性患者，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是

A:长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 B:少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 C:发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等 D:发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素 E:为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量

某男性患者，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。

长期、大量应用糖皮质激素可能导致

A:诱发或加重感染 B:诱发或加重消化道溃疡 C:医源性肾上腺素皮质功能亢进症 D:诱发精神病或癫痫 E:水钠潴留

某女性患者，37岁，因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h(21mg／24h)。

为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇552μmol／24h(20．1mg／24h)，应进一步做下列哪项检查

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:血浆皮质醇分泌节律测定 C:ACTH刺激试验 D:ACTH分泌节律测定 E:螺内酯(安体舒通)试验

不属于皮质类固醇局部注射治疗的并发症的是？（）

A:感染 B:注射后炎症 C:组织萎缩 D:神经损伤 E:钙化

关于常用关节及特殊结构注射技术，下列说法错误的是（）

A:穿刺时，切忌在深部大幅度改变方向或反复穿刺，以免损伤关节 B:注射皮质类固醇时，注射的激素用局麻剂稀释或先注射激素，再注射局麻剂至关节腔稀释 C:当皮质类固醇注射到关节间隙以外或从关节间隙渗漏，将发生注射区的组织萎缩 D:如果注射到关节腔内的皮质类固醇吸收进入体循环，不会导致血糖升高 E:注射之后患者应当有一段关节制动休息期，并且防止进一步操作