21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍
最可能诊断是什么
A:周期性瘫痪 B:格林-巴利综合征 C:急性脊髓炎 D:重症肌无力 E:视神经脊髓炎
某男,15岁,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问
A:有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史 B:有无左下肢外伤史 C:疼痛是否在夜间加重 D:有无左小腿局部红、肿、热、痛病史 E:服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
患者从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在。
初步诊断是
A:上颈髓损伤 B:中颈髓损伤 C:下颈髓损伤 D:胸髓损伤 E:腰髓损伤
某女性患者,51岁,因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。
对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)
A:动脉腔内实性等回声物充填 B:动脉腔内仍可见血流信号 C:动脉管壁可见多发斑块形成 D:静脉腔扩张 E:静脉腔内未见血流信号 F:挤压下肢远端可见静脉反流
某女性患者,51岁,因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。
可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)
A:急性动脉栓塞 B:急性深静脉血栓 C:下肢静脉曲张 D:急性蜂窝织炎 E:急性淋巴管炎 F:动脉硬化闭塞症
某男性患者,23岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是
A:左股动脉血栓形成 B:左下肢静脉血栓形成 C:左下肢骨髓炎 D:左下肢蜂窝织炎 E:左下肢脉管炎
患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失。
初步诊断为
A:上颈髓损伤 B:中颈髓损伤 C:下颈髓损伤 D:胸髓损伤 E:腰髓损伤
男性,22岁,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。
最可能诊断是什么
A:周期性瘫痪 B:吉兰-巴雷综合征 C:急性脊髓炎 D:重症肌无力 E:视神经脊髓炎