患者男,65岁,经X线胸片,SACE,PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为I1期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛,双眼胀痛,流泪及视物模糊。

出现的眼病最可能是

A:感染性眼炎 B:老年青光眼 C:缺血性视神经病变 D:眼结节病 E:老年白内障

某男性患者,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。

如果患者药物治疗后,眼压仍然较高视野进行性缩小,应该选择最佳的手术方法是

A:白内障囊外摘除术 B:白内障超声乳化吸出术 C:小梁切除术 D:睫状体冷冻术 E:激光虹膜周边切除术

某男性患者,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。

明确诊断后,选择以下哪种药物治疗最好

A:1%毛果芸香碱滴眼液 B:前列腺素类滴眼液 C:妥布霉素地塞米松滴眼液 D:托吡卡胺滴眼液 E:阿托品滴眼液

某女性患者,31岁,左眼胀痛伴视物模糊4天。检查左眼视力1.0,内眼检查无异常。左眼轻度睫状充血,角膜上皮轻度水肿,角膜后见数个大小不等的灰白色沉着物,大的呈羊脂状,房水闪辉弱阳性,虹膜未见后粘连,玻璃体未见混浊,视网膜无渗出,视乳头杯盘比为0.3,以往无类似病史。

(如图)最可能的诊断是

A:虹膜睫状体炎 B:青光眼睫状体综合征 C:慢性闭角型青光眼 D:急性闭角型青光眼小发作 E:全葡萄膜炎

某女性患者,71岁,生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血。血压高达180/110mmHg,内科以高血压、脑血管小卒中而收入院,经内科降压及对症治疗症状缓解。但瞳孔仍大,留院观察治疗一月。出院后第二天,上述头痛眼胀复发,伴右眼视物模糊不清就诊于眼科。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日。

需要施行手术治疗的青光眼有哪些

A:原发性闭角型青光眼 B:用药物治疗不能控制病情发展的原发性开角型青光眼 C:先天性青光眼(婴幼儿型) D:用药物治疗不能解除的继发性青光眼 E:皮质类固醇性青光眼 F:青光眼睫状体炎综合征

某男性患者,43岁,右眼翼状胬肉切除术后2个月出现术眼轻度胀痛,视物模糊。检查:Vod0.8,Vos1.2,右眼轻度充血,角膜轻度云雾状水肿,周边前房约1CT,眼底C/D=0.4,左眼前节正常,眼底C/D=0.4。

该病人右眼眼压38mmHg,前房角为宽角。追问病史,胬肉术后一直点用典必殊未停。可能的诊断是

A:外伤性青光眼 B:激素性青光眼 C:原发开角型青光眼 D:原发闭角型青光眼 E:青光眼睫状体炎综合征

某男性患者,43岁,右眼翼状胬肉切除术后2个月出现术眼轻度胀痛,视物模糊。检查:Vod0.8,Vos1.2,右眼轻度充血,角膜轻度云雾状水肿,周边前房约1CT,眼底C/D=0.4,左眼前节正常,眼底C/D=0.4。

明确诊断后应首先采取下列哪些治疗措施

A:立即行小梁切除术 B:停用典必殊眼药水 C:0.5噻吗心胺点眼 D:氮激光小梁成形术 E:派力明(碳酸酐酶抑制剂)眼药水点眼

张某,男性,66岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。

明确诊断后,选择以下哪种药物治疗最好

A:1%毛果芸香碱滴眼液 B:前列腺素类滴眼液 C:妥布霉素地塞米松滴眼液 D:托吡卡胺滴眼液 E:阿托品滴眼液

张某,男性,66岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。

如果患者药物治疗后,眼压仍然较高视野进行性缩小,应该选择最佳的手术方法是

A:白内障囊外摘除术 B:白内障超声乳化吸出术 C:小梁切除术 D:睫状体冷冻术 E:激光虹膜周边切除术

某男性患者,53岁,因视物模糊来院,影像学检查如下图。

该患者视物模糊的原因是

A:肿瘤侵犯视神经 B:肿瘤压迫视交叉 C:肿瘤压迫动眼神经 D:肿瘤侵犯三叉神经眼支 E:肿瘤压迫视神经 F:以上都不对

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